第4章-眼科病人的护理.pptVIP

第4章 眼科病人的护理 ;第1节 眼睑及泪器疾病病人的护理;;一、睑缘炎; 【治疗及护理措施】 1、去除诱因，尽量避免理化刺激。 2、用生理盐水或3%硼酸溶液每天清拭睑缘，去 除鳞屑和痂皮，然后涂抗生素眼膏。炎症消 退后再持续治疗2~3周，以防复发。 3、眦部眦缘炎点用0.5%硫酸锌滴眼液，每天 3~4次，抑制莫-阿双杆菌。 4、适当服用维生素B2或复合维生素B。 5、养成良好的卫生习惯，不用脏手揉眼，正确 用眼及合理的营养。;二、睑腺炎; 【治疗及护理措施】 1、处理原则 2、指导病人热敷 3、指导正确滴用抗生素眼药水及涂用眼膏 4、脓肿形成后，应切开引流 5、仔细观察病人对疼痛反应 6、防止并发症 7、养成良好的卫生习惯;三、睑板腺囊肿; 【治疗及护理措施】 1、指导热敷，见睑腺炎护理。 2、小而无症状的睑板腺囊肿，可自行吸收，无 须治疗。 3、按医嘱进行眼局部或全身用药护理。 4、配合医生行睑板腺囊肿刮除术 5、养成良好的卫生习惯， 6、介绍术后用药，换药门诊随访;四、睑内翻与倒睫; 【临床表现】 睫毛摩擦、刺激角膜产生异物感、畏光、流泪及眼睑痉挛。可发生角膜上皮脱落，结膜充血。如继发感染，可进一步发展形成角膜溃疡、角膜新生血管、角膜混浊而影响视力。 【治疗及护理措施】 1、电解倒睫或手术治疗 2、做好心理护理 3、防止角膜炎症、角膜瘢痕形成;五、上睑下垂 ; 【治疗及护理措施】 1、先天性上睑下垂应尽早手术 2、心理护理 3、手术按外眼手术护理 4、术后应注意有无角膜暴露、眼睑闭合不 全、穹隆部结膜脱垂等 5、已发生弱视者手术后应进行弱视相关训练 和矫治;六、泪囊炎; 【临床表现】 慢性泪囊炎 泪溢、用手指压迫泪道冲洗有大量黏液脓性分泌物自泪小点返流 急性泪囊炎 泪囊区红、肿、热、痛、肿胀蔓延到鼻根部可出现畏寒，发热等全身症状，破溃后症状减轻，部分病人形成泪囊瘘管长期存留。 新生儿泪囊炎 生后不久出现泪溢和眼分泌物增多，挤压泪囊区有黏液或黄白色脓性分泌物自泪小点溢出，常有结膜充血。 ;【治疗及护理措施】 1、急性期护理 2、慢性期护理 3、泪囊炎手术前后护理 4、指导患儿家长泪囊局部按摩方法 5、积极治疗沙眼和鼻炎; 目标测试 一、解释 1、麦粒肿 2、睑板腺囊肿 二、填空 1、睑缘炎包括 、 、 三种类型，其中眦部睑缘炎可用 、 治疗。 2、外麦粒肿切口应在 面，与睑缘 、内麦粒肿切口应在 面，与睑缘 。; 3、睑内翻的病因有 、 、 ，能产生睑内翻和倒睫的共同病因为 。 4、上睑下垂可形成 弱视。 5、慢性泪囊炎的症状有 、 。早期可使用 、反复无效可采用 年老体弱者可采用 治疗。 6、睑板睑囊肿摘除术后应用手掌压迫眼部 分钟。观察有无出血等情况，术后伤不用 。 ;第2节 结膜疾病病人的护理;;一、急性细菌性结膜炎;;【治疗及护理措施】 1、结膜囊冲洗 2、药物护理 3、分泌物送检细菌培养及药物敏感试验。 4、禁忌包封患眼 5、预防消毒与隔离 6、减轻不适感;二、病毒性结膜炎; 【临床表现】 流行性出血性结膜炎潜伏期短，多在24小时内发病；流行性角结膜炎潜伏期5~7天；两者可双眼同时或先后发病。 自觉症状明显，有异物感、疼痛、畏光、流泪，分泌物为水样，眼睑水肿，球结膜重度充血，水肿，睑结膜及穹隆部出现大量滤泡，伴有耳前淋巴结肿大。 流行性角结膜炎 流行性出血结膜炎;