附件二2018年临床检验医疗质量控制指标.docVIP

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附件二 2018年临床检验医疗质量控制指标 室间质量评价上报表 一、医院和实验室基本信息 实验室所在机构性质? A 公立(继续第2题,跳过第3题) B 私立(跳过第2题,继续第3题) 若选公立,则您实验室所在机构等级及类型? A 三甲综合 B三甲专科 C 三乙综合 D 三乙专科 E 二甲综合 F 二甲专科 G 二乙综合 H 二乙专科 I 二级以下医院若选私立,则您实验室所在机构等级及类型? A民营医院 B独立实验室 C体检中心 D门诊部 E其他 实验室所在医院床位数 A 0-500 B 501-1000 C 1001-1500 D 1501-2000 E 2000以上 实验室所在医院是否有LIS(实验室信息系统)和HIS(医院信息系统)? A有LIS和HIS B有LIS,无HIS C无LIS,有HIS D无LIS和HIS LIS系统厂商为: ,该厂商联系人 ,联系电话 HIS系统厂商为: 实验室所在医院日均门诊量?( )人次 实验室建筑面积?        m2 实验室所有仪器设备总值?        万元 医院年业务额?     万元/年;实验室年业务额?     万元/年 本实验室目前为止已开展检验项目总数(不包括外送)  项 其中:自动化仪器检测项目数?       项 手工检测项目数?       项 各专业检验项目数: 临检 项,占总业务额百分比% 生化 项,占总业务额百分比% 免疫 项,占总业务额百分比% 微生物 项,占总业务额百分比% 基因扩增 项,占总业务额百分比% 其他 项,占总业务额百分比% 本实验室外送项目项 科室人员组成 实验室负责人:性别  年龄  学位  学历  职称  已任职时间 年 实验室总人数 人员数 比例(%) 职称 正高职称 副高职称 中级职称 初级及以下 学历 博士 硕士 本科 大专及以下 专业背景 检验医学 临床医学 生物医学 基础医学 其它 检验医师(指在检验科工作的具有执业医师资格证的人员) 二、检验全过程质量指标 您实验室LIS是否纳入质量指标相关数据采集与统计:□是?□否 注意事项:如您实验室无某条目项目数据,请填写“未统计”,如数据为0,请填写数字“0” 1. 月度指标   专业 (一)标本可接受性 生化 免疫 临检 微生物 数据来源 □ LIS □手工□估算 本月标本总数 需抗凝标本总数 其中标本类型错误的标本数 容器错误的标本数 采集量错误的标本数 抗凝标本凝集数 / 溶血的标本数 / 丢失的标本数   专业 (二)检验报告 生化 免疫 临检 微生物 数据来源 □ LIS □手工□估算 本月检验报告总数       其中不正确检验报告数       危急值总数       危急值通报数       危急值通报规定时间(min) 危急值通报超过医院规定时间数       专业 (三)周转时间 生化 自动化免疫 三大常规 凝血 数据来源 □ LIS □手工□估算 该专业住院检验月标本总数 该专业急诊检验月标本总数 月中位数min 检验前周转时间(住院) 注: 从标本采集到实验室接收标本的时间 检验前周转时间(急诊) 注: 从标本采集到实验室接收标本的时间 实验室内周转时间(住院) 注:从实验室收到标本到发送报告的时间 实验室内周转时间(急诊) 注: 从实验室收到标本到发送报告的时间 月第90百分位数min 检验前周转时间(住院) 注: 从标本采集到实验室接收标本的时间 检验前周转时间(急诊) 注: 从标本采集到实验室接收标本的时间 实验室内周转时间(住院) 注:从实验室收到标本到发送报告的时间 实验室内周转时间(急诊) 注: 从实验室收到标本到发送报告的时间 (三)周转时间(具体项目) 检验前周转时间 实验室内周转时间 项目 月中位数(min) 月第90百分位数(min) 月标本量 月中位数(min) 月第90百分位数(min) 月标本量 数据来源 □ LIS □手工□估算 急诊项目 血钾 肌钙蛋白I或肌钙蛋白T 白细胞计数 国际标准化比值(INR) 门诊项目 血钾 肌钙蛋

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