第三讲神经症、心身疾病、老年病和音乐相关治疗.ppt

第三讲 神经症、心身疾病、老年病和音乐治疗;神经症;焦虑症;强迫症;恐怖症;音乐系统脱敏;常用的心理测查量表;SCL-90;SCL-90;症状自评量表（SCL-90）;症状自评量表（SCL-90）;症状自评量表（SCL-90）;症状自评量表（SCL-90）;SCL-90常模;气质;气质自评量表;气质量表题卡;气质自评量表;气质自评量表;气质类型;抑郁自评量表;抑郁自评量表;焦虑自评量表;焦虑自评量表;心身疾病;心身疾病的概念;心身疾病的种类和病因;4、呼吸系统 支气管哮喘：发作性呼吸过深和喘息，严重时造成眩晕和昏厥。 过度换气综合症:呼吸过分地加快、加深，胸部憋闷、头痛、恶心和心悸。 慢性呃逆：横隔肌痉挛发作，可造成呕吐或失眠和疲惫。 5、泌尿生殖系统 排尿障碍：遗尿、尿频、尿痛或尿失禁。 阳痿：男性阴茎不能后勃起或勃起时间过短。 阴冷：女性缺乏性欲或不能达到性乐高潮。 月经失调或痛经:月经来潮的周期紊乱或失去规律性，以及行经时疼痛。???? 6、皮肤 荨麻疹：发红、发痒、隆起的和条状的皮肤病变,通常成批地出现。 斑秃(俗称鬼剃头):头发部分地(一撮一撮地)或全部地脱落，通常是突然地发生。 神经性皮炎：身体某些部位的皮肤发生炎症,出现发红、发痒的斑块。 7、肌肉和骨骼系统 周身痛痒症: 背、腰、肩、颈、四肢及头部肌肉的紧张和疼痛。 类风湿性关节炎：关节疼痛和肿胀。注1 8、其它 变态反应、睡眠障碍、口腔溃疡、美尼尔氏综合症等。 ;（二）病因： 心身疾病的致病因素是一个十分复杂的问题，既有躯体的生物学方面的因素的作用，如遗传素质，常常构成对某种心身疾病的“易罹患性”(Vulnerability)；又有社会-文化方面的因素的作用，如特殊的社会-文化背景,紧张生活事件等，对心身疾病所起的激发作用，或称“扳机作用”;还有心理学方面的因素的作用，如人格特征，过去的特别是早期的生活经验和当前的心理状态，既可以构成心身疾病的发病基础，又可参与对心身疾病的激发作用。三方面的因素交织在一起，共同起着作用。 心理动力学派对心身疾病也有自己的解释。创始人弗洛伊德认为，心理生理症状是“器官神经症”这些症状象征性的表现病人隐藏的情绪需要?? 20世纪70年代，发展了心身疾病与性格和行为特征之间关系的研究，弗里德曼（Friedman）罗斯幔(Rosenmam)提出了A性性格与冠心病的关系，他们将性格分为A型和B型，研究发现A型的人时间观念强，动作快，没耐性，好争斗，易激动；B型的人悠闲自在，不好争斗，喜欢过得舒服，不计较成就。在大体相同情况下A行性格的人更易于患冠心病。他们还制作了测查问卷，我国心理学家修订了的《A型行为问卷》（见《音乐治疗学基础》75-77页），可用于心身疾病诊断的参照。;;心身疾病的诊断和和生物、心理、社会三位一体的治疗模式 ;心身疾病的音乐治疗;老年病;老年病的防治;临终关怀;;;;