基层中医药适宜技术相关手册-第三册第一分册.ppt

穴位埋线疗法-基本操作方法 6.针眼处理，对出针后出血的患者，可让其自行流出几滴，再压迫针眼片刻，对不出血 可轻轻挤压针眼使之出血。消毒后用无菌敷料包扎，以保护针眼，一两天后可把敷料去掉。 （二）一次性埋线针操作方法 一次性埋线针（见图-3）类似于腰椎穿刺针，针尖为坡形，较为锐利，常用的为7号、9号、12号、16号。对于糖尿病、面肌痉挛等不需大量刺激的病证，均可使用。使用前需将相应型号的无菌羊肠线从针头装入针管内备用。 图-3 一次性埋线针示意图 穴位埋线疗法-基本操作方法 1.体位、选穴、消毒、局部麻醉同前，使用7号针和9号针时可不用局部麻醉。 2.进针：左手示指和拇指绷紧已消毒的穴位的两侧，无名指和小指夹乙醇棉球，右手拇指、示指和中指持针，快速进入皮肤，然后缓慢推针到治疗所需的深度，用右手示指边推针芯边退针，到皮下时快速出针，同时左手用棉球按压针眼。（见图-4） 3.针眼处理：用75%乙醇消毒，然后无菌敷料包扎。 图-4 进针示意图 穴位埋线疗法-基本操作方法 （三）操作要领 即“两快一慢”操作方法。“两快”为进针时手腕用力，针尖快速刺至皮下；出针时边退针边放线，退至皮下时，快速出针。“一慢”为过皮后缓慢推针至治疗所需的深度。 二、常见疾病的穴位埋线疗法 （一）哮喘 本病多因外邪侵袭、饮食不当、情志刺激、身体劳倦等，以致痰壅气道、肺气宣降功能失常而引起。临床可见喉间痰鸣、呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧，痰多清稀或黄稠而粘。本病依据1994年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》进行诊断，相当于西医学的支气管哮喘。 穴位埋线疗法-常见疾病的穴位埋线疗法 【治则】宣肺降逆，化痰平喘。 【处方】定喘、肺俞、膻中、华盖、丰隆、鱼际。加减： 1.风寒者加风池，风热加合谷。 2.痰浊阻肺者加列缺。 3.脾气虚者加脾俞。 4.肾不纳气者加肾俞、关元。 5.易感冒者加足三里。 6.心律不齐者加内关。 【操作】将00号羊肠线2厘米装入9号一次性埋线针中，按基本操作方法埋入选定穴位中。每次选5～6个穴位，半月埋线1次，1个月一为疗程。 【特别提示】 1.对麻醉药品过敏者可不用局麻直接埋线。 2.忌辛辣和油腻食物。 穴位埋线疗法-常见疾病的穴位埋线疗法 （二）鼻鼽 本病多因肺气素虚，卫阳不固，复感风寒或风热之邪，致营卫失和，腠理郁闭，肺气不宣，津液停聚，鼻窍壅塞而引起。临床以突发性鼻痒，喷嚏，流涕清稀量多，鼻塞为主证，以起病急，消失快，常反复发作，病程长为特点。本病依照1994年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》进行诊断，相当于西医学的过敏性鼻炎。 【治则】宣肺通窍，益气固表。 【处方】迎香、肺俞、膻中、上星、大椎、至阳。加减： 1.脾虚者加脾俞。 2.肾虚者加肾俞、太溪。 3.阳气虚者加足三里。 【操作】将00号羊肠线1～1.5厘米装入9号一次性埋线针中，按基本操作方法埋入选定穴位中。每次选3～5个穴位，1个月埋线1次，1个月为一疗程。 穴位埋线疗法-常见疾病的穴位埋线疗法 【特别提示】 由于面部血管神经丰富，在针刺过皮后一定要缓慢推针，沿皮下推进，尽量躲开血管，出针后应迅速用棉球按压针眼3～5分钟。 三、禁忌症 1.五岁以下的儿童、孕妇、有出血倾向者及蛋白过敏者； 2.皮肤破损处、关节腔内。 四、注意事项 1.严格无菌操作，防止感染； 2.埋线时如有羊肠线露出皮肤外，一定要拔出，重新埋入，以免感染。 3.埋线后如局部出现红、肿、热、痛，说明有感染，轻者热敷即可，重者应作抗感染处理。如已化脓，应放出脓液，再作抗感染处理； 穴位埋线疗法-禁忌症与注意事项 4.在胸背部穴位时应注意针刺的角度深度，不要伤及内脏、脊髓。在面部和肢体穴位埋线时应注意不要伤及大血管和神经； 5.在同一个穴位反复多次治疗时，应偏离前次治疗的进针点； 6.埋线后敷料隔一天取下，针眼处当日应避免着水。 7.埋线后要留观30分钟，如有不良反应须及时处理。 8.精神紧张、过劳或进食前后30分钟内，一般不做埋线，以免发生晕针； 第九章 热敏灸疗法 热敏灸是采用点燃的艾材产生的艾热悬灸热敏态穴位，激发透热、扩热、传热、局部不（微）热远部热、表面不（微）热深部热、非热觉等热敏灸感和经气传导，并施以个体化的饱和消敏灸量，从而明显提高了艾灸疗效的一种新疗法。热敏灸疗法与传统悬灸疗法一样，具有温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、防病保健的作用，常用于寒湿痹痛、脏腑虚寒、阳气虚脱、气虚下陷、经络瘀阻等证及亚健康调理。