广东icd10认证及其相关培训第10-12章.pptVIP

ICD各论10-12章;;第十章 呼吸系统疾病(J00-J99);;编码范围;编目规则;假定分类;扁桃体炎NOS 未特指为急性或慢性的扁桃体炎应编码为急性J03.-（“.-”指编码不完整，如：J03.0链球菌性扁桃体炎。需要时，使用附加编码标明传染性病原体。） 注意：入院为做扁桃体切除术时，未特指为急性或慢性扁桃体炎应按慢性编码于J35.0。 ;类目的说明;（二）J09 被标明的禽流感病毒引起的流行性感冒 禽流感：全名鸟禽类流行性感冒，是由病毒引起的动物传染病，通常只感染鸟类，少见情况会感染猪。禽流感病毒高度针对特定物种，但在罕有情况下会跨越物种障碍感染人类。1997年8月，香港报告了全球首个感染 主导词：流感 ;（三）J10 标明流感病毒 J11 未标明流感病毒 流感是通过是否标明流感病毒用J10、J11两个类目来区分，但亚目相同（如:.0伴有肺炎），其不包括也是相同的,不包括：嗜血杆菌性流行性感冒A49.2。分类时需要注意是否标明流感病毒。 J10.8流行性感冒伴有其他表现，其他流感病毒被标明，例：甲型H1N1流感 ;（四）J12-J18 肺炎 分类轴心：病原体（病毒性、细菌性、病原体未特指）伴肺脓肿又未指明病原体时，编到J85.1。注意病历中是否记录病原体及有无肺脓肿。 注意：细菌性肺炎NOS（社区获得性肺炎）J15.9 新生儿感染性肺炎 P23.8 （16章） （SARS）严重急性呼吸道综合症 U04 主导词：综合症;（五）支气管哮喘和喘息性支气管炎区别;喘息性支气管炎： 临床表现：有慢性咳嗽、咳痰伴有喘息，经常或多次出现哮鸣音者分两种急性和慢性。 分为：急、慢性喘息性支气管炎二种。 ;慢性喘息性支气管炎：J44.8 病程长，气急呈进行性加重，有典型的肺气肿体征。支气管扩张药对缓解气急效果不明显。 主导词 支气管炎 －慢性 －－气喘 J44.8 ;急性喘息性支气管炎：J21.- 是一种特殊类型的急性支气管炎，现称：“毛细支气管炎”。过去的名称是因为病变在支气管部位，其临床表现除充血、水肿、分泌物增多等炎症表现外，同时又有支气管痉挛，所以临床表现以严重的哮喘为主，体温不高。 主导词：细支气管炎（巧记主导词：急细） 病因：病毒感染，抗生素无效，多发于2岁 前的儿童。;（六）J44.0 综合编码原则 J44.0慢性阻塞性肺气肿性支气管炎伴下呼吸道感染 临床诊断为慢支并肺部感染、慢性阻塞性肺气肿者，分类于此处综合编码 主导词：查病 （七）当明确操作后并发症的临床表现时，应按临床表现所在的系统归类，或分类于系统后的并发症。 例如：放射后肺纤维化 J70.1 术后声门下狭窄 J95.5;（八）胸膜炎的分类;练习内容;1、慢性阻塞性肺病急性加重　J44.1 主导词：病 －阻塞性（慢性） －－伴有 －－－支气管炎 －－－－肺气肿性 －－－－－伴有急性加重;２、小叶性中心性肺气肿 J43.2 主导词：气肿 －小叶中心性 ３、肺泡微石病 J98.4 主导词：结石 －肺 ;４、癌代偿性肺气肿 J98.3 主导词：气肿 －代偿性 ５、肺假性肿瘤 J98.4 主导词：假性囊肿 －肺 ;第十一章 消化系统疾病 （K00 – K93）;消化系统：消化管和消化腺 消化管：口腔、咽、食管、胃、小肠和大肠等。 上消化道：口腔到十二指肠 下消化道：空肠到肛门 消化腺：唾液腺、肝、胰腺、食管腺、胃腺和肠腺等。 分类轴心：解剖部位;编码范围与编码规则;2、有共同的亚目供K25-K28胃肠溃疡类目使用 .0 急性，伴有出血 .1 急性，伴有穿孔 .2 急性，伴有出血和穿孔 .3 急性，不伴有出血或穿孔 .4 慢性或未特指的，伴有出血 .5 慢性或未特指的，伴有穿孔 .6 慢性或未特指的，伴有出血和穿孔 .7 慢性，不伴有出血或穿孔 .9 未特指为急性或慢性，不伴有出血或穿孔 ;（一）口腔粘膜的其他和未特指疾病 K13.7 包括了所有口腔不能分类于他处的疾病。 例如：悬雍垂肥大 肥大 ——悬雍垂 K13.7 小口畸形（后天） 畸形 ——