从医病申诉案件谈医病关系与沟通技巧.PDF

從醫病申訴案件 從醫病申訴案件 談醫病關係與溝通技巧 談醫病關係與溝通技巧 主講人：陳文旭 醫師 主講人：陳文旭 醫師 義守大學助理教授 義守大學助理教授 義大醫院內科部代理部長 義大醫院內科部代理部長 社區醫療部部長 社區醫療部部長 2006.12.07 2006.12.07 演講內容大綱 演講內容大綱 一、醫療糾紛的定義及概論 一、醫療糾紛的定義及概論 二、台灣醫療糾紛的分佈型態 二、台灣醫療糾紛的分佈型態 三、醫療糾紛發生時的處理原則 三、醫療糾紛發生時的處理原則 四、醫療糾紛的預防醫病溝通( ) 四、醫療糾紛的預防醫病溝通( ) 醫療糾紛是現代醫師及醫院的夢魘 醫療糾紛是現代醫師及醫院的夢魘 ＊民眾消費意識的抬頭。 ＊民眾消費意識的抬頭。 ＊民眾的看病文化及社會風氣敗壞。 ＊民眾的看病文化及社會風氣敗壞。 ＊媒體的推波助瀾。 ＊媒體的推波助瀾。 ＊全民健保制度的壓縮使得獲利減少，風險增加。 ＊全民健保制度的壓縮使得獲利減少，風險增加。 台北公立 ××醫院 台北公立 ××醫院 因手術中麻醉過程有疏失 ，導致一個婦女 因手術中麻醉過程有疏失 ，導致一個婦女 術後變成植物人，纏訟九年 ，最高法院判 術後變成植物人，纏訟九年 ，最高法院判 醫師和醫院應賠償病人 2300萬外加終身 醫師和醫院應賠償病人 2300萬外加終身 照護該病人 。 照護該病人 。 醫療糾紛之定義 醫療糾紛之定義 廣義：泛指醫病之間因醫療所產生之一切爭 廣義：泛指醫病之間因醫療所產生之一切爭 執。 執。 ＊關於費用的爭執 ＊關於費用的爭執 ＊關於態度的爭執 ＊關於態度的爭執 ＊關於醫療傷害的爭執 ＊關於醫療傷害的爭執 狹義：專指醫病之間因為醫療傷害責任歸屬 狹義：專指醫病之間因為醫療傷害責任歸屬 的爭執。 的爭執。 醫療傷害之成因 醫療傷害之成因 傷害 治療 100 疾病 （1）正面醫療結果 （1）正面醫療結果 過失行為所引起 ＊醫師之過失 ＊醫院管理上之過失 ＊護理上之過失 ＊病人之過失 27.8％ （2）負面醫療結果 可預期的 （