《现场急救处置》 第五章.pptVIP

（二）现场急救 1．腹部冲击法（海默立克手法） 其原理是通过用手握拳冲击腹部，引起胸腔压力瞬间增高，迫使肺内空气排出，形成人工咳嗽，使呼吸道内的异物上移或吐出。 此法适用于意识清醒的患者。取立位，急救者站在患者背后，让患者弯腰，头部前倾，以双臂环绕其腰，一手握拳，放于上腹正中、肚脐上方，另一手握紧此拳，快速向内、向上冲击，连续6～10次，以造成人工咳嗽，吐出异物。每次冲击应是单独、有力的动作，应注意用力方向，防止胸部和腹内脏器损伤，如图所示。 （1）立位腹部冲击法 （二）现场急救 1．腹部冲击法（海默立克手法） 此法适用于意识不清的患者。将患者置于仰卧位，使头后仰，开放气道。急救者跪姿骑跨在患者的大腿之上，以一手的掌根平放在患者腹部正中线肚脐略上方，不能触及剑突。另一手直接放在第一只手的手背上，两手重叠，一起快速向内、向上冲击患者的腹部，连续6～10次，然后检查异物是否排到口腔内。若在口腔内，用手取出异物；若无，可再冲击6～10次后进行检查，如图所示。 （2）卧位腹部冲击法 （二）现场急救 2．背部拍击法 此法适用于意识清醒的患儿。使患儿骑跨并俯卧于急救者的胳膊上，头低于躯干，手握住其下颌，固定头部，并将其胳膊放在急救者的大腿上，然后用另一手的掌部用力拍击患儿两肩胛骨之间的背部4～6次，使呼吸道内压骤然升高，有助于松动和将异物排出体外。 3．自救