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CRRT机血液灌流在临床中的应用 目录 血液灌流（吸附）的概念 工作原理 血液灌流器分类 血液灌流应用范围 CRRT机上进行血液 灌流的操作流程 血灌中的观察要点 * 血液灌流技术是将患者血液从体内引到体外循环系统内，通过灌流器中吸附剂吸附毒物、药物、代谢产物，达到清除这些物质的一种血液净化治疗方法或手段。与其它血液净化方式结合可形成不同的杂合式血液净化疗法。 血液灌流（吸附）的概念 * 临床上常用的血液灌流，是全血流经灌流器通过吸附作用排除毒素，也称血液吸附。 ——《血液净化学（第3版）》 * 急性肺损伤 急性坏死性胰腺炎 急性药物或毒物中毒 MODS 血液灌流的应用范围 尿毒症，尤其是顽固性瘙痒、难治性高血压。 银屑病或其他自身免疫性疾病 * 吸附剂分类 * 吸附材料---活性炭与树脂的比较 吸附剂 中性大孔吸附树脂 医用级活性炭 孔径 平均孔径13～15nm 孔径分布不一，平均孔径1～2 nm 吸附谱 相对特异性吸附 吸附无选择性 吸附物质 中大分子脂溶性高的物质 中小分子水溶性物质 应用范围 解毒、尿毒症、肝病、危重症等 解毒 安全性 高分子材料制备而成 颗粒大小均一，表面光滑 血液相容性好 对血液有形成分仅有微量吸附 天然材料烧制而成 表面凹凸不平 对血小板有损伤 容易脱颗粒造成微循环栓塞 * 吸附材料---树脂与的比较 *