2017年静脉治疗护理技术操作规范解读.ppt

双手持膜 透明贴膜上应该清楚地记录操作人员姓名、更换敷料的时间、置管长度 * 记录 每次维护时，患者均应出示导管维护手册，操作者检查导管、皮肤的情况, 并将检查结果记录在维护手册中。 * 每次维护或者每日查房时都应询问患者带管情况，查看带管侧肢体有无肿胀、压痛，颜色是否发紫，置管侧腋窝及锁骨下有无刺痛肿胀 * 自制网套 套在上肢 ，方便穿脱衣服、保护贴膜及导管 * * 植入PICC 导管后，最最主要的就是贴膜、活动 * 每次换药测量和记录上臂周长，如果周长增长2cm以上，则为血栓发生的早期表现。 白色固定翼同样注意消毒，并在离穿刺点0.5cm处骑导管安放好，不宜离穿刺点太近。 若导管移出3CM以上, 应重拍X光片来确定导管末端位置 更换贴膜注意事项 禁止将导管兰色部分放在贴膜外，避免导管损伤后细菌进入体内 禁止将外露脱出导管部分人为的移入体内 不能在导管兰色部分上贴胶布，避免撕裂导管 经常观察穿剌点有无红肿、硬节、渗出物，应及时作局部处理 更换贴膜注意事项 维护固定好的导管 维护固定好的导管 维护固定好的导管 维护固定好的照片戴网套的 取 血 目的： 取血标本用于实验室检查 特别需要下确认导管位置 方式： 分离接头方式 经接头方式 注：由于经PICC取血会增加导管堵塞机会，也会有血液损失，所以除非必要，尽量避免经PICC采血 其他维护时刻