第四章器质性精神障碍病人的护理.pptx

第四章;器质性精神障碍的概念;第一节;器质性精神障碍的常见综合征;器质性精神障碍的常见综合征;; 谵妄的核心症状是意识障碍,病人出现神志恍惚,注意力不能集中,以及对周围环境与事物的觉察清晰度降低等。意识障碍的严重程度在24小时之内有显著的波动,有昼轻夜重的特点(又称“日落效应”),病人白天交谈时可对答如流,晚上却出现意识混浊。由于病人注意力涣散,多出现时间和地点的定向障碍,严重者还可出现自我定向障碍。如谵妄病人感觉自己身处一个很熟悉的地方(例如家中的一个房间),却点头同意自己在病房内。 ;;;意识障碍:清晰度降低 对刺激警觉性 非言语刺激 言语刺激 反射 嗜睡 正常(阈值?) 正常 正常 全部存在 混浊 下降 有反应 迟钝 全部存在 昏睡 明显下降 部分反应 消失 吞咽、角膜↓ 昏迷 消失 消失 消失 角膜反射消失;;;;;;;;;;;;;;第二节;;  脑器质性精神障碍:是指脑部有组织形态学改变所致的精神障碍,是一组由脑变性、脑血管疾病、颅内感染、颅脑创伤、颅内肿瘤、癫痫等因素直接损害CNS所致精神障碍的总称。 虽然病因不尽相同,但大多数患者可具有共同的临床特征,可导致精神障碍的出现。 ; 从前年开始大家都觉得王

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