张素-血气分析指南解读-《动脉血气分析临床操作实践标准》解读20171111.pptx

《动脉血气分析临床操作实践标准》解读;一、背景介绍 二、动脉血气分析采血流程 三、样本的运送与接收 四、动脉血气分析质量控制 五、动脉穿刺常见并发症及处理方法 六、采血人员安全防护 七、人员培训 八、参考文献 ;一、背景介绍;一、背景介绍;一、背景介绍;一、背景介绍;;8;1. 1 环境准备;01; 给氧方式改变，应在采血前等待至少20～30分钟，以达到稳定状态;姓名 年龄 氧疗方式 呼吸机参数 吸氧浓度 体温 血标本采集时间;2. 采血操作;肱动脉 ;2.1.1 桡动脉;2.1.1 桡动脉;2.1.2 肱动脉;由于肱动脉位于肌肉和结缔组织深部、缺乏硬筋膜及骨骼支撑，穿刺及穿刺后压迫止血相对较困难，形成血肿的几率大于桡动脉穿刺。;2.1.3 足背动脉;2.1.4 股动脉;新生儿禁忌行股动脉穿刺：与成人相比，新生儿股动脉位置与髋关节、股静脉和股神经更为接近，穿刺易导致这些部位的损伤 较大年龄的婴幼儿，股动脉穿刺相对容易和安全，但仍作为最后选择;2.1.5 头皮动脉;2.1.6 导管采血;2. 采血操作;1. 采血器准备;采集动脉血气标本之前，应先按照产品说明书的要求将针栓调整到预设位置。; 穿刺采集动脉血标本前，应进行艾伦试验检查 若手掌颜色在5～15秒之内恢复，提示尺动脉供血良好，该侧桡动脉可用于动脉穿刺。 若手掌颜色不能在5～15秒之内