中华护理造口指导意见解读宿迁1611.pptx

肠造口病人围手术期护理 中国肠造口护理指导意见解读 南京医科大学第一附属医院 宿迁市第一人民医院 ET 戴晓冬 njdxd@163.com 主要内容 一、文献检索策略与推荐意见分级 1类：基于高水平证据（严谨的Meta分析或RCT结果），专家组一致同意； 2A类：基于低水平证据，专家组一致同意； 2B类：基于低水平证据，专家组一致同意，无明显分歧； 3类：基于任何水平证据提出的建议，专家组意见存在明显的分歧； 除非特别指出，本指导意见对所有建议均达成2A类共识。 本指导意见对证据和共识的分类 二、肠造口的基本护理 肠造口手术及造口类型 肠造口 肠造口是指在某些特殊情况下为挽救生命而暂时或永久性地将肠管提至腹壁作为排泄物的出口。 肠造口手术 因疾病治疗需要,在腹壁上开口,肠粘膜缝合于此,造口没有括约肌,不能控制排尿、粪 肠造口的分类 结肠造口 特点 位于左下腹 突出腹壁1.5-2cm，直径约3-5cm 排泄物及排泄行为：固态状、比较规律 排泄物与正常相似 肠造口的分类 回肠造口 特点 位于右下腹 突出腹壁约2-3cm，直径约2-2.5cm 排泄物及排泄行为：流质状、持续排放 排泄物对皮肤的腐蚀性很强 肠造口的分类 横结肠造口 肠梗阻 肠造口的分类 双腔乙状结肠造口 肠造口的分类