2013水电解质平衡紊乱small2.pptVIP

钠的分布与代谢 脱水（ dehydration ） ① 概念 补液原则：已丧失量+每日需要量 估计已丧失量 ①体重百分比：每丧失体重的1％，补液400～500ml ②公式：补水量（ml）＝[血钠测得值（mmol/L）－血钠正常值（mmol/L）]＊体重（kg）＊4 分二日补给：避免输入过量及水中毒 补液原则 例如，体重60kg 男性病人血钠浓度为152mmol/L,则补水量=（152-142）×60×4=2.4L。当日先给补水量的一半，即1.2L，另一半在次日补给。 生理需要量：每天正常需要约2000ml。 补钠、补钾、纠酸 ① 概念 补液原则：已丧失量+每日需要量 估计需要补充的丧失量 根据临床缺钠程度估计需要补给的液体量 轻度(130~135mmol/L)：每kg体重0.5g 钠 中度(120~130mmol/L)：每kg体重0.5--0.75g钠 重度(120mmol/L)：每kg体重0.75--1.25g钠 公式计算 补钠量（mmol）=[血钠的正常值（mmol/L）－血钠测得值(mmol/L)]＊体重(kg)＊0.60(女性为0.50) 一般先补一半 ,其余一半在第二日补给 补液原则 补钠计算示例： 女性60kg，血钠为130mmol/L 补钠量为（142-130）*60*0.5=360mmol （23