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- 2018-04-26 发布于贵州
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住院护士平台:体温单操作说明住院护士平台:体温单操作说明
住院护士平台:体温单录入操作说明
1、操作菜单:登录住院护士平台,选择 “业务文书操作”→护理文书设置→体温单处理,显示界面如图情况
2、选择左列表患者信息,双击后,生命征录入窗口显示患者床位号、姓名及住院号信息
注:入院病人 “生命征录入”日期时间首次默认患者入院登记的时间,减少护士核对患者入院时间,方便直接录入数据
3、数据内容填写操作:
① 生命征数据填写:根据护士测得的数据在相应框框内录入。注:首次生命征录入,上角标记得选填 “入院”。
② 身高、体重可以根据病人入院时情况填写,如:卧床、轮椅、平车等;正常步入住院的患者可以直接填写数字。
注:界面中 “大便次数、皮试、身高、体重”填写保存后,字体以 “红色”显示,表示该患者当天已记录,当选择下一个时间点时,
仍默认显示该内容,请不要删除,以免将入院时登记的这些信息删除,当然,填写错误是可以修改的。
③ 呼吸机: “√”则表示该患者启用呼吸机监测, “呼吸”栏不需要再填写数值。
④ 血压、血糖、大便次数:在不同时间点,可以填写多个数值,填写时不要删除之前已存在的数据,以保证之前和之后录入的数据
同时存在。
如:329床 2015-03-05 15:48 填写第④点内容数值;2015-03-05 18:00 仍需要再填写第④点所测得的数据
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