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风湿性心脏病 心脏扩大 类风湿性关节炎 慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现 系统性红斑狼疮 风湿性心脏病 酿脓链球菌表面的一种抗原决定簇 心脏瓣膜上的一种物质 相似 抗体 心脏受损 风湿性心脏病 进攻 进攻 过敏反应 过敏反应： 已产生免疫的机体在再次接受相同抗原时所发生的组织损伤或功能紊乱。 过敏原： 引起过敏反应的物质叫过敏原。 花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等 举例： 特点： ①发作迅速，反应强烈，消退较快；??? ②一般不会破坏组织细胞；也不会引起组织严重损伤；?? ③有明显的遗传倾向和个体差异。 过敏反应发生的机理 过敏原 机 体 抗 体 某些细胞 过敏原 释放物质 毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多 全身过敏反应 (过敏性休克) 呼吸道过敏 (过敏性鼻炎、支气管哮喘) 消化道过敏 (食物过敏性肠胃炎) 皮肤过敏 (荨麻疹、湿疹血管性水肿) 刺激 产生 吸附 再次刺激 导致 预防过敏反应的主要措施： 找出过敏原，并尽量避免再次接触该过敏原。 * 当抗原已经侵入细胞，存在于细胞外液的抗体就无能为力了，这时怎么办呢？ 细胞免疫的过程是怎样的呢？大家先用两分钟的时间结合图2-16细胞免疫示意图及相关文字来了解细胞免疫的过程，并思考细胞免疫和体液免疫有哪些相同的地方。 在正常机体内的衰老、死亡和突变的细胞都可以成为抗原，而被机体清除，这些细胞已经不是正常的细胞，成为“非己”成分。自身免疫病患者体内的抗体或淋巴细胞失去了分辨自身和外物的能力，把自身的某些细胞和组织当作入侵的抗原而围攻之，不但将这些死亡、衰老和变异细胞清除，也常将正常细胞识别成抗原而加以排斥，从而发病。 过敏原： 能引起过敏反应的物质，如花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等。 过敏反应发生的机理： 机体在过敏原刺激下，由效应B细胞产生抗体，吸附在皮肤、消化道或呼吸道黏膜细胞及血液中某些细胞的表面。 当相同的过敏原再次进入机体时，会和抗体相结合，使上述细胞释放出组织胺等物质，引起毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多等。 * 记忆B细胞 体液免疫 B细胞 增殖和分化 受抗原刺激 浆细胞 保持对抗原的记忆，当同一种抗原再次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、分化，形成大量的浆细胞，产生更强的特异性免疫反应。 反 应 阶 段 体液免疫 + 抗原 浆细胞 合成和分泌 抗体 特异性免疫反应 抗体与病菌结合，抑制其繁殖或对宿主细胞的黏附 抗体与病毒结合，使其失去侵染破坏宿主细胞的能力 抗体与抗原结合，使其形成沉淀或细胞集团，进而被吞噬细胞吞噬消化 效 应 阶 段 体液免疫过程 抗原（细菌） 吞噬细胞（处理） T细胞（呈递） B细胞（识别） 浆细胞（效应B细胞） 记忆细胞 抗体 抗体抗原结合 吞噬细胞消化 增殖、分化 淋巴因子 感应阶段 反应阶段 效应阶段 抗体数量 初次抗原刺激 二次抗原刺激 时间 1.当相同的抗原再次入侵人体时，体液免疫如何进行？有何特点？ 2.二次免疫反应:相同抗原再次入侵时,记忆细胞更快地作出反应,即很快分裂产生新的浆细胞和记忆细胞,浆细胞再产生抗体消灭抗原,此为再次免疫反应? 1.记忆细胞的特点:寿命长,对抗原十分敏感,能“记住”入侵的抗原? 3.二次免疫特点:比初次反应快,也比初次反应强,能在抗原侵入但尚未患病之前将它们消灭,从而使患病程度大大降低? 抗原 吞噬细胞 T细胞 B细胞 记忆B细胞 浆细胞 抗体 摄取 呈递处理 淋巴因子 增殖分化 分泌 2.体液免疫中产生浆细胞（抗体）的途径有哪几条？ 抗原（少数） B细胞 记忆B细胞 浆细胞 增殖分化 抗体 分泌 抗原 二次免疫 记忆B细胞 增殖分化 新的记忆B细胞 浆细胞 抗体 分泌 3. 在体液免疫过程中有哪些免疫细胞参与？ 4.这些免疫细胞分别发挥了什么作用？ 吞噬细胞、T细胞、B细胞、浆细胞、记忆细胞 吞噬细胞 识别、摄取、处理、呈递抗原给T细胞，吞噬抗体抗原结合体. T 细胞 呈递抗原给B细胞 B 细胞 识别抗原，分化产生记忆细胞和浆细胞. 浆细胞 分泌抗体 记忆细胞 记忆并识别抗原，当抗原再次入侵时快速分化产生大量浆细胞和新的记忆细胞. 吞噬细胞、B细胞、记忆细胞，抗体 抗体、B细胞、记忆细胞 6.其中能特异性的识别抗原的细胞或物质有哪些？ 5.体液免疫中能识别抗原的细胞或物质有哪些？ 体液免疫能利用抗体消灭外物，但病毒或其他其他抗原物质一旦侵入细胞，抗体就无能为力了，这时就需要细胞免疫发挥作用。 细胞免疫 病原体 吞噬细胞 (摄取和处理)