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??检查日期：　年　 月　 日　 项目 分类 检查内容 检查方式 检查结果 备注 （√/×） 安全管理 安全管理 机构及制度 是否建立安全管理机构或专兼职管理人员 查资料 是否按规定建立安全管理制度和岗位安全责任制度 查资料 是否建立事故应急措施、救援预案并有演练记录 查资料 安全管理 有无按照规定配备专（兼）职安全管理人员，履行职责情况如何； 查资料、查现场 各种安全管理制度、安全技术规程是否齐全、实施情况如何； 查现场 是否进行安全检查，对检查结果如何处理； 查资料、 查现场 是否开展安全教育培训，效果如何； 查资料、 查现场 作业现场有无违章作业及违章指挥行为。 查现场 特种设备 设备管理 设备档案 是否建立设备档案，是否齐全，保管是否良好。 查资料 所抽查设备的定期检验报告是否在有效期内，检验报告中所提出的问题是否整改 查资料 所抽查的设备是否按规定进行日常维护保养并有记录 查资料、查现场 人员档案 抽查安全管理人员和作业人员证件是否在有效期内 查资料 是否有特种设备作业人员培训记录 查资料 压力容器 作业人员 在岗作业人员是否按规定具有有效证件 查现场 登记及检验标志 是否有使用登记证，或检验合格标志是是否在检验有效期内 查现场 安全附件和保护装置 液位计是否有最高、最低安全液位标记，液位是否显示清楚并能被作业人员正确监视 查现场 安全阀是否具有有效的校检报告和铅封标记 查现场 压力表是否有有效的检定证书或标记 查现场 温度计是否有有效的检定证书或标记 查现场 汽车罐车是否装设紧急切断装置 查现场 快开门式压力容器是否有快开门连锁保护装置 查现场 仪器仪表显示参数是否与液位计、压力表、温度计一致 查现场 运行参数 液位、压力、温度是否在允许范围内 查现场 是否及时填写运行记录，记录是否与实际符合 查现场 本体、阀门状况 是否存在介质泄露现象 查现场 设备的本体是否有肉眼可见的变形 查现场 起重机械 作业人员 现场司机和指挥人员是否具有有效证件 查现场 合格标志 是否有安全检验合格标志并按规定固定在显著位置，是否在检验有效期内，是否有必要的使用注意事项提示牌 查现场 安全装置 是否有制动、缓冲、防风等安全保护装置以及载荷、力矩、位置、幅度等相关限制器，制动器、限制器是否有效工作 查现场 运行警示铃、紧急制动、电源总开关是否有效 查现场 维保状况 是否有日常维护保养记录 查现场 维护记录中是否记载吊钩、钢丝绳、主要受力部件的检查内容 查现场 气瓶 周期性检验 在检验周期内使用： 查现场 一般气瓶（氧气、乙炔）每3年检验一次； 查现场 惰性气体（氮气）每5年检验一次 查现场 瓶体外观检查 无机械性损伤及严重腐蚀，最大腐蚀深度不超过0.5mm 查现场 表面漆色、字样和色环标记正确、明显 查现场 瓶阀、瓶帽及防震圈等安全附件齐全 查现场 气瓶的存放 应有可靠地防倾倒装置或措施 查现场 空、实瓶应分开放置，保持1.5米以上距离且有明显标记 查现场 储存充气气瓶的单位应当有专用仓库存放气瓶。气瓶仓库应当符合《建筑设计防火规范》的要求，气瓶存放数量应符合有关安全规定。 查现场 立放时妥善固定，放卧时头朝一个方向 查现场 气瓶 气瓶的使用 同一作业地点气瓶放置不超过5瓶；若超过5瓶，但不超过20瓶应有防火防爆措施 查现场 瓶内气体不得用尽，应留有0.1～0.2Mpa余压 查现场 使用环境 不得靠近热源，可燃、助燃气瓶与明火距离应大于10米 查现场 气瓶运输 使用专车，夏季应有遮阳措施 查现场 应轻装轻卸 查现场 消防安全 消防安全 厂区及建筑物 1、消防通道、紧急疏散通道是否通畅； 查现场 2、是否由足够的便于灭火的机动场地； 查现场 3、厂区交通道路的信号标志是否完好； 查现场 4、厂区交通道路是否有足够的照明； 查现场 5、各种照明设施是否完好； 查现场 6、阶梯、地面等是否完好； 查现场 7、厂区内物料堆放是否符合要求 查现场 生产工艺过程 1、所用原料、成品、半成品是否属于危险化学品，有无防范措施； 查现场 2、有无安全操作规程，生产作业是否严格遵守安全操作规程；对可能发生的异常情况有无应急处理措施； 查现场 消防设施 1、各种灭火器材的配置种类、数量及完好程度是否符合要求； 查现场 2、消防供水系统是否可靠。 查现场 作业现场 1、作业现场符合防火要求； 查现场 2