肝胆外科护理查房PPT课件.pptVIP

—肝包虫病;护理查房内容概要;病史回顾;病史回顾;4.既往史： 否认肝炎、结核、疟疾病史，否认高血压、心脏病史，否认糖尿病、脑血管疾病、精神疾病史，否认手术、外伤、输血史，否认食物、药物过敏史。;5.实验室及辅助检查 血常规： WBC 17.1x109/L 肝功：总胆红素50.1 umol/L,间胆35.5 umol/L，直接胆红 素：14.6 umol/L B超：急性胆囊炎、胆囊结石、肝脏占位性病变——肝包虫？ 核磁：急性胆囊炎、胆囊结石 CT：肝包虫、胆囊炎、胆囊结石 ;护理查体;视诊：腹部平坦，无胃肠型及蠕动波，无腹壁静脉曲张 触诊：右上腹深压痛，无反跳痛，无腹肌紧张，Murphy征阳性，全腹未扪及包块，感、脾肋下未触及。 叩诊：肝区有叩击痛 听诊：肠鸣音5次/分，移动性浊音阴性; ; 人患包虫病可分为三种类型，即囊型、泡型和囊泡混合型，其中泡型包虫病被称为“虫癌”，10-15年患者的病死率高达90%以上。包虫囊肿多发生在肝脏，其次是肺脏和脑，其它脏器组织也会受到侵犯。包虫病发病多见于20-50岁青壮年，久病患者可丧失劳动力，这不但给患者带来极大的痛苦和经济负担，也给社会带来极大的压力。; 包虫病是一种人畜共患的寄生虫病，是影响人民群众身体健康和社会经济发展的公共卫生问题。包虫病终宿主为狗、狼、狐狸、猫等动物，成虫寄生在这些动物的小肠内，虫卵随粪便排除体外，污染饮水、牧草等；中间宿主牛、羊、马、骆驼、猪等食入虫卵可引起脏器组织病变；人因误食虫卵可发生包虫病。 ;包虫的分类;细粒棘球绦虫 狗,狼食肉动物小肠上段 孕节,虫卵 污染周围环境 (中间宿主吞食) 口 ( 十二指肠蚴脱壳) 门脉 肝脏 肺 全身 脑、眼眶、脾、肾等 ;传播途径;;临床表现;临床表现;临床表现;诊断;治疗;治疗;护理诊断;护理措??：术前护理 ;护理措施：术前护理 ; 3.术前营养：因长期疾病困扰，使患者极度消瘦，需评估患者手术耐受性，术前可给予留置鼻肠营养管，给予肠内营养，以补充蛋白，维生素K，维生素C，进行营养支持一周。;护理措施：术前护理 ;护理措施：术后护理;护理措施：术后护理;护理措施：术后护理;护理措施：术后护理;护理措施：术后护理;术后护理;护理措施：术后护理;护理措施：术后护理;护理措施：术后护理;健康教育;.