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神经内镜发展简史 徐永革 MD, PhD 北京军区总医院 附属八一脑科医院 提要 神经内镜发展简史 现代神经内镜的种类及设备简介 现代神经内镜临床适用范围 神经内镜发展简史（一） 1910年，Victor Darwin Lespinasse（1878~1946）： 膀胱镜 婴儿脑积水 内镜脉络丛凝固 Endoscopic Chorioid Plexus Coagulation （ECPC） Neurosurgical Surgery 1936, 405 1922年，Walter E. Dandy（1886~1946）： Cerebral ventriculoscopy 脑室镜 Bull Johns Hopkins Hosp 1922, 33: 189 1923年，WJ Mixter： Endoscopic third ventriculostomy（ETV） 第三脑室底造瘘 Boston Med Surg J 1923, 188: 277-278 神经内镜发展简史（二） 1931年，Burman，用内镜观察椎管内结构 1934年，Putnam，在脑室镜中使用特制的双极电凝 1946年，Scarff，脑室镜带照明、冲洗和操作通道 1959年，Scarff，内镜脑积水39例，18例死亡 1977年，Crue，用直径1.7mm的内镜观察枕大池 1977年，Apuzzo，用Hopkins内镜术中观察颅底 1978年，Fukuskima，1.45mm，人尸蛛网膜下腔 神经内镜发展简史（三） 1983年，Apuzzo，立体定向内镜，颅内占位 1985年，Auer，6mm内镜，脑内血肿清除 1988年，Auer正式命名 内镜神经外科（Endoneurosurgery） 1992年，Hellwig和Bauer： 微侵袭神经外科（Minimally Invasive Neurosurgery） 神经内镜技术（Neuroendoscopy） 1993年，第一届国际微侵袭神经外科会议在德召开 神经内镜发展简史（四） 国内真正意义上开展神经内镜的应用，1993年 海军总医院 北京大学第一医院 安徽省立医院 北京市天坛医院 北京中日友好医院 哈尔滨医科大学第一临床学院 广东省人民医院 大庆油田总医院 无锡市第一人民医院 上海华山医院 硬质内镜：镜鞘式，套筒式 可弯曲内镜 神经内镜配套及附属设备（一） 电视录像及计算机存储编辑系统 冷光源 微型双极电凝器 微型剪刀、微型活检钳、微型抓钳 微球囊导管 液体排灌系统 自持固定器 脑立体定向仪或导航系统 CUSA、激光器 神经内镜配套及附属设备（二） 电视录像及计算机存储编辑系统 冷光源 微型双极电凝器 微型剪刀、微型活检钳、微型抓钳 微球囊导管 液体排灌系统 自持固定器 脑立体定向仪或导航系统 CUSA、激光器 神经内镜配套及附属设备（三） 电视录像及计算机存储编辑系统 冷光源 微型双极电凝器 微型剪刀、微型活检钳、微型抓钳 微球囊导管 液体排灌系统 自持固定器 脑立体定向仪或导航系统 CUSA、激光器 神经内镜配套及附属设备（四） 电视录像及计算机存储编辑系统 冷光源 微型双极电凝器 微型剪刀、微型活检钳、微型抓钳 微球囊导管 液体排灌系统 自持固定器 脑立体定向仪或导航系统 CUSA、激光器 神经内镜配套及附属设备（五） 电视录像及计算机存储编辑系统 冷光源 微型双极电凝器 微型剪刀、微型活检钳、微型抓钳 微球囊导管 液体排灌系统 自持固定器 脑立体定向仪或导航系统 CUSA、激光器 神经内镜的临床适用范围（一） 水环境的神经内镜手术（脑室镜） 脑积水 透明隔囊肿 颅内蛛网膜囊肿 囊性颅咽管瘤 空气环境的神经内镜手术（观察镜） 神经内镜的临床适用范围（二） 水环境的神经内镜手术 空气环境的神经内镜手术 经鼻、口颅底内镜 鞍内及鞍周病变（鼻内经蝶入路）－垂体瘤 经颅脑底操作 颅内动脉瘤、胆脂瘤（锁孔入路） 轴内操作 脑深部小的实性肿物或异物（定向引导） 高血压性脑出血（定向引导） 脊柱脊髓内镜 椎间盘突出 徐永革专家联系方式 联系电话：010网址链接：/ * * Lespinasse Dandy 神经内镜的种类（一） Aesculap Codman Zeppelin 神经内镜的种类（二） Aesculap Zeppelin Codman *