病人入院和出院的护理 护理学基础.ppt

第十一章 入院和出院护理 Nursing Care of Patient at Admission and Discharge 山西医科大学护理学院 高晓红 学习目标 了解：患者单位所包含的设备；患者入院护理 和出院护理的目的；担架运送患者法。 熟悉：患者入院和出院的程序及方式。 掌握：病人入院、出院的护理； 运送患者的方法：轮椅运送法、平车运 送法。 第一节 入院护理 第一节 入院护理 第一节 入院护理 第一节 入院护理 第一节 入院护理 目的： 消除患者的紧张、焦虑 协助患者了解和熟悉环境 满足患者的各种合理需求 做好健康教育 第一节 入院护理 主要内容： 入院程序 病区初步护理 分级护理 患者床单位的准备 一、入院程序 一、入院程序 二、病区初步护理 一般病人： 迎接病人 通知医生诊察 测量生命体征、体重 通知营养室备膳食 准备病人床单位 迎接新病人 环境 人员 规章制度 疾病知识 二、病区初步护理 急诊、重危患者的入院护理： 选好床位；安置患者； 通知医生；准备急救药品及 器材； 交接患者的病情、治疗情况 及物品等；配合抢救； 询问病史。 三、分级护理 分级护理（levels of care)是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情的轻、重、缓、急和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。 分级护理 分级护理分类：4个级别 分级护理产生的背景 分级护理意义 合理安排护理人力资源 减少差错事故 规范护士行为 分级护理内容 四、患者床单位的准备 （一）床单位的设备 床单位（bed unit)： 是医疗机构提供给患者使用的家具和设备:包括病床、全套卧具、床旁桌和椅、呼叫装置、照明灯、给氧装置、负压吸引等设施。 三、患者单位的准备 四、患者床单位的准备 四、患者床单位的准备 （二）铺床的要求 1.保护患者及工作人员免受交叉感染 2.保护患者的皮肤免受刺激 四、患者床单位的准备 （二）铺床的要求 3.操作中注意节力，以免肌肉扭伤及产生疲劳 4.为患者提供安全、舒适、美观的床铺 （三）被服的折叠法 （四）铺床术 1.备用床(closed bed) 2.暂空床(open bed) 3.麻醉床(anesthetic bed) 4.卧有患者床(occupied bed) 1.备用床(closed bed) 目的： 保持病室整洁、舒适、美观 准备迎接新患者 2.暂空床(open bed) 迎接新患者入院 供暂离床活动的患者使用 维持病室的整洁、美观 3.麻醉床(anesthetic bed) 便于接受和护理手术后患者 使患者安全、舒适、预防并发症 保护被褥不被沾污，便于更换 4.卧有患者床(occupied bed) 更换或整理卧有患者床，保持病床平整，无皱褶，使患者睡卧舒适、病室整洁美观。 观察病情，协助患者变换卧位，预防压疮及坠积性肺炎。 第二节 出院护理 出院护理的目的： 1.指导病人办理出院手续 2.对患者进行健康指导 3.对患者床单位进行消毒处理，迎接新患者 主要内容： 出院方式 出院护理 出院当日护理 一、出院方式 1.准予出院 2.自动出院 3.转院 4.死亡 二、出院护理 （一）出院前一日护理 1.健康教育、出院指导 2.征求患者意见 3.办理出院手续 （二）出院当日护理 1.执行出院医嘱 停止一切医嘱 撤去“患者一览表”上的诊断卡及床头卡 填写患者登记本 准备需带药物，指导用药 体温单40～42℃之间相应栏内填写出院时间 三、出院当日护理 2.填写出院护理记录单（护理评估单） 3.协助患者清理用物 4.协助患者及家属办完出院手续 5.护送患者出病区或医院门口 四、出院后处理 四、出院后处理 第三节 运送患者的技术 人体力学在护理工作中的运用 平车运送术 轮椅护送术 （一）杠杆原理平衡杠杆：支点在动力点和阻力点之间省力杠杆：阻力点在动力点和支点之间 速度杠杆：动力点在阻力点和支点之间 功能性腰背痛已成为护士的一种常见病，其发病因素主要与久坐、久站、反复弯腰及超负荷工作密切相关 人体力学在护理中