提高肠镜检查的合格率.pptx

提高肠镜检查肠道准备合格率;红色代表阳光乐观 蓝色代表呵护与关怀 黄色代表团队内的交流与协作 绿色代表生命力充满希望 整个圈徽的意义就如圈名所示相互照应使患者早日得到康复;五彩圈的意义;圈名：五彩圈;护理团队;序号;QCC活动的步骤; 主题评价项目 主题 ;衡量指标—计算公式; 选 题 依 据 1、肠道准备是电子肠镜检查前准备的必要环节和成功的关键之一。 2、肠道准备不充分会因视野不清导致27%漏诊率，其中包括四分之一的具有高癌变风险的腺瘤，甚至出现穿孔、出血等严重的并发症。一个合格的肠道准备至关重要。 3、临床上常用口服泻药的方法行肠道准备。但常忽略了泻药的正确服药方法及适用人群，没有个性化的指导，从而影响了病人肠道准备的效果。 ; 选 题 依 据 4、国内报道，使用聚乙二醇电解质散剂清洁肠道，总体满意度可达82.5%，患者不良反应发生率为10.6%。 5、有报道，认为肠道清洁度与护理人员在结肠镜检查前护理健康宣教有着密切的关系，宣教降低了患者的肠道准备失败率，从２６％下降为５％。 6、有报道，结肠镜检查时的疼痛程度与患者的精神状态密切相关， 有效的心理护理可调整患者的心理环境，提高疼痛阈值、耐受率及检查的成功率。; 项 目 ;活动计划表;(一)与主题相关之流程图;◆调查时间（when）: 2016年6月1日——6月16日 ◆调查地点(where): 消化科二病区及肠镜室 ◆调查者(who): 肠镜室护士长 ◆样本数量（how much）:统计结肠镜检查的患者100 例，其中肠道准备合格76例（76%），肠道准备不合格24例（24%） ◆查检内容（what）:调查肠道准备不合格的原因 ◆查检方法（how）:采用普查方式由做肠镜医师现场登记不合格例数 ◆查检原因（why）:了解肠镜不合格的原因及比率 ;肠道准备不合格原因;改善前柏 拉 图;设 定 理 由;目标设定：柱 形 图;;;对策拟定;对策拟定;对策拟定;;对 策 实 施：（一）;对 策 实 施：（二）;对 策 实 施（三）;改 善 后 柏 拉 图;改善后;确认效果—有形成果;肠道准备不合格原因;确认效果—无形成果;确认效果—无形成果;标准作业书（一） ;;标准作业书（二） ;;肠道清洁度效果图;Ⅰ级：肠腔无粪便残渣及粪水残留，肠液清亮； Ⅱ级：肠腔有少量粪便残渣及污浊粪水残留，但不影响观察； Ⅲ级：肠腔有大量污浊粪水或粪块，严重影响观察或检查无法继续进行，被迫停止。 Ⅰ级+Ⅱ级＝肠道准备满意，Ⅲ级为失败 ;复方聚乙二醇电解质散（69.5克）使用说明;复方聚乙二醇电解质散（13.125克）使用说明;检讨与改进;活动项目; 品管圈活动，很好的解决了工作中的实际问题，培养了圈员的责任心和解决问题的能力、提高了圈员的工作积极性和和谐度，增加了团队凝聚力和个体自信心。真正感受到了参与感、满足感、成就感。 通过“品管圈”的运行，大家体会到运用该模式管理的优势，见证了运用品管圈思想管理的成效。 ;谢谢大家！