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 救护知识 红十字会为什么开展初级卫生救护培训？ 普及卫生救护知识是法律赋予红十字会的职责。1993年10月31日《中华人民共和国红十字会》正式颁布实施。会法中第三章第十二条，红十字会七项工作职责中明确规定：“普及卫生救护和防病知识，进行初级卫生救护培训，组织群众参加现场救护。 * 红十会的宗旨：  保护人的生命和健康，发扬人道主义精神，促进和平进步事业“为宗旨。 普及卫生救护知识是人民群众健康和安全的需要。这与我们党确立了坚持以人为本，构建社会主义和谐社会的战略指导思想是一致的。 * 红十字标志： 红十字标志，是红十字会开展人道主义活动的标志，是红十字运动的象征。 它的存在和正确使用，对于执行人道主义保护任务起着至为重要的作用。 人道 博爱 奉献 * 现代救护的特点：是指在事发现场，对伤病员实施及时、先进、有效的初步救护。 现代救护立足于现场的抢救。在医院外的环境下，对伤病员实施有效的初步紧急救护措施，以挽救生命，减轻伤残和痛苦，然后在救护医疗系统救护下，将伤病员送往医院救治。救命的黄金时刻：4-6分钟为救命的黄金时间，此外还有白金10 分钟 * 现场救护原则（1）首先保持镇定，沉着大胆，细心负责，理智科学地判断（2）评估现场，确保自身与伤病员的安全（3）分清轻重缓急，先救命，后治伤，果断实施救护措施（4）可能的情况下，应尽量采取减轻伤病员的痛苦等措施（5）充分利用可支配的人力、物力协助救护。 * 现场救护的“生命链”第一环节—早期通路第二环节—早期心肺复苏第三环节—早期心脏电除颤第四环节—早期高级生命支持 * 心肺复苏（CPR）： 认识：心脏急症猝死 触 电 溺 水 心搏骤停 中 毒 创 伤 在心搏骤停的初期是可逆的 * 复苏：指一切为了挽救生命的医疗措施。 心肺复苏（CPR）：是指针对呼吸、心跳骤停所采取的抢救措施。 * 复苏时机 脑细胞在循环停止4～6分钟即可发生不可逆转的损害。 争取在心脏骤停4分钟开始基础生命支持（BLS） * 一、基础生命支持（BLS） BLS的程序 1．判断心搏、呼吸骤停 2．呼叫急救医疗服务系统（EMSS） 3．心肺复苏（CPR） 放置体位，开放气道，人工呼吸，人工循环 ? * 一、基础生命支持（BLS） 1．判断心搏、呼吸骤停 （1）判断意识：轻拍或摇动患者，如无反应，则高声呼救，请求他人帮助。 （2）判断呼吸：在开放气道的同时，把耳靠近患者的口鼻部，听或感觉是否有气流，同时观察患者的胸部有无起伏。评估过程不超过10s。 （3）判断脉搏：触摸大动脉（颈动脉、股动脉）搏动。评估过程不超过10s。  * 判断意识 * 判断呼吸 * 判断脉搏 * 2呼叫急救医疗服务系统（拨打急救电话） （1）紧急事件的地点； （2）你所用的电话号码； （3）所发生的事件； （4）需要帮助的人数； （5）患者目前的情况； （6）目前患者正被采取的措施 （7）任何其他的问题，以确保急救医疗人员 无任何疑问，直到急救医疗人员明确应该做什么。 * 3．心肺复苏（CPR） （1）放置体位 使患者仰卧在坚固的平（地）面上，避免躯干扭曲，头、颈部应与躯干始终保持在同一个轴面上，将双上肢放置身体两侧，双下肢伸值。 * 放置体位 * 3．心肺复苏（CPR） （2）开放气道 仰头抬颏法：把一只手放在患者前额，用手掌把额头用力向后推，使头部向后仰，另一只手的手指放在下颏骨处，向上抬颏，使牙关紧闭，下颏向上抬动。匆用力迫压下颌部软组织，否则有可能造成气道梗阻。 * 开放气道 * 3．心肺复苏（CPR） （3）人工呼吸：保持呼吸道通畅是进行人工呼吸的先决条件。 1）口对口呼吸 ①先将患者的头后仰，并一手将其下颌向上、后方钩起，另一手压迫于前额保持头后仰位置，同时拇指与食指捏闭患者鼻孔； ②然后深吸一口气，包紧患者的口用力吹气，直至患者胸部上抬，然后让患者自然呼气； ③开始连续吹气3~4次，然后以每5秒钟吹气一次的频率进行。 2）口对鼻呼吸：当不能进行口对口呼吸时，对溺水者，是最好的人工呼吸方法。 * 口对口人工呼吸 * 3．心肺复苏（CPR） （4）胸外心脏按压 ①定位：用手指沿肋弓下缘向内摸到剑突，选择剑突以上4~5cm处（即胸骨中下1/3交界处），将一手掌根部置于按压点上，另一手重叠放在这只手的手背上。手掌根部长轴与胸骨长轴确保一致，手指向上方翘起，避免发生肋骨骨折。 * 胸外心脏按压定位 * ②按压时，肘部伸直，双肩平行于患者胸骨，用上半身重量，垂直下压胸骨4~5cm，然后立即放松