药物反应和药物代谢酶活性有性别差异.pptVIP

# 第四章 影响药物效应的因素 一、机体方面 一 年 龄 二 性 别 三 遗 传 因 素 四 病 理 状 态 五 精 神 因 素 六 昼 夜 节 律 （一）年龄 老年的器官功能降低 对药物敏感性增高（中枢神经抑制药、心血管系统药、非甾体抗炎药） 小儿的药物代谢清除率较高 小儿对药物较敏感 发育阶段，易受药物影响 药物反应和药物代谢酶活性有性别差异。 （二）性别 激素作用： 雌、孕激素抑制药物代谢?女性对药物的清除能力多比男性弱。 （三）遗传因素 Genes Social Cultural Environment 肝脏疾病 肝实质损伤 ?? 酶活性降低 肝组织结构紊乱 ?? 血流量改变 （四）病理状态 （五）精神因素 安慰剂： 指不含药物成分、无药理活性，而外形 似药品的制剂。 （六）昼夜节律 生物节律对人的一生都起着调节影响作用，对人的生理功能、疾病的发生与转归，药物的治疗效 应都有十分密切的关系。 二、药物方面的因素 （一）剂量 1、最小有效量 2、有效量（治疗量） 3、极量（最大治疗量） 4、临床常用量 5、最小中毒量 作用强度 剂量 无效量 最小有效量 极量 治疗量 常用量 最小中毒量 中毒量 最小致死量 致 死 量 安全范围 （二）药