牙体解剖学精品课件（中山大学）2 骨块备洞.pptxVIP

骨块备洞实验目的和要求 掌握快机、慢机的正确操作步骤 掌握用钻针切割硬物的方法主要内容快机的使用车针的分类及用途骨块备洞的步骤及要求快 机基本结构机头 手柄 手机接头工作原理 转动原理：压缩空气推动 夹持原理：三瓣簧（按压、顶针、工具旋进式） 水雾冷却特点 快、高、热 适用范围广快 机操作注意 启动： 防止空转、飞针 降温、气压 转动：适当压力 点钻式操作 停止：机头归位保养维护 慢 机基本结构 气动马达、直手机或弯手机工作原理 转动原理：压缩空气推动 夹持原理：三瓣簧 直：转动锁紧螺母 弯：指压式、卡式慢 机特点：慢、低适用：调磨、抛光等 修复科多用直机 牙体牙髓科多用弯机注意事项：适当加压 点磨 车针 保养车针的分类及用途按材料分类： 不锈钢（慢机） 金刚砂（快机，高速摩擦） 按外形分类： 裂钻 球钻 倒锥钻 抛光钻 其它按功能分类： 切割钻 磨光钻裂钻(fissure burs)外形：工作端呈圆柱形用途： 去腐, 开扩洞口进入病变区 备洞（开扩和加深洞形） 修整洞形（侧壁、洞底） 开髓、揭顶 去除充填物球钻(round burs)外形：工作端呈球形 切割面呈凹面用途：去腐 扩展洞形 揭顶 制备倒凹倒锥钻(inverted burs)外形：工作端呈倒锥形用途：平整洞底 制备倒凹器械的握法 握笔法 掌拇指法握笔法及支点握法：拇指、食指、中指支点：无名指特点：动作幅度宽而准确适用：牙体牙髓科操作掌拇指法及支点握法：握于手掌及四指的指掌 关节处，拇指压于器械 上方，其余四指卷曲支点：拇指特点：稳定性高、不易滑动适用：修复科多用支 点 支持点 位置：放在邻近的硬组织上 要求以无名指作支点支点的作用工作时手指感觉灵敏, 动作精确支持和限制了器械的运动幅度可以施用较大的力而不易滑脱 避免损伤邻近组织课堂作业骨块备洞1. 等边三角形：边长8mm 2. 长方形：长6mm，宽3mm 3. 合面鸠尾及邻面梯形 深度：2mm鸠 尾头部：宽6mm峡部：宽3mm尾部：宽6mm龈壁宽：1 mm合面洞深：2mm注意：鸠尾峡位置骨块备洞的步骤 画出外形线 选择车针 备洞 支点掌握1. 画外形线等边三角形长方形鸠尾 梯形2. 选择车针裂钻：在轮廓线内下钻 到一定深度后，向侧方扩洞形：修整侧壁和洞底倒锥钻：修平洞底3. 备洞 下钻：裂钻在轮廓线内下钻 扩展洞形 按设计好的洞形选用裂钻扩展 钻针方向垂直于骨表面 保证洞深一致 修整洞形 用倒锥钻或裂钻修平洞底， 裂钻修直侧壁 点线角清晰裂钻备到一定深度，制备出一定大小和深度的洞形后再向侧方加压，使裂钻固定在一个相对的位置，以免滑出洞外备洞完成要求：（用气枪吹干后，用探针检查洞形，注意支点） 底平壁直 外形线圆缓 点角线清晰圆钝 深度一致备洞完成注意事项用手机和钻针切割硬物时，必须有支点要求钻针放在预定位置后，启动快机 完全停钻后，移走快机