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新农合申请中央和省级财政补助资金申报材料文字部分 新农合申请中央和省级财政补助 资金申报材料文字部分 一、新农合制度建设情况 通过5年的实践，我县新型农村合作医疗制度框架及运行机制基本形成，新农合工作取得了明显成效，新农合实施全县农民医疗费用负担有所减轻，新型农村合作医疗制度得到广大农民的广泛认可。 （一）建立了“政府组织领导、卫生部门主管、相关部门配合” 的组织运行机制。 县政府成立了新农合管委会，由分管副县长任组长，成员单位由15个相关部门组成。县政府常务会议每年听取一次汇报，专题研究推行新农合制度的重大决策。每年召开至少一次全县新农合工作会议，安排部署新农合制度的推广工作。各有关部门密切配合，卫生、财政部门联合开展培训、督查，民政部门资助五保户、贫困户参加新型农村合作医疗，审计部门组织基金专项审计，宣传广电部门和新闻媒体开展专项宣传。同时，县政府已连续五年将新农合制度建设纳入县政府为民办实事重要内容并加强了考核督导，确保了实事任务的顺利完成。 （二）建立了“以县为单位统筹，以农村家庭为单位自愿参加，政府补助为主、个人缴费相结合”的筹资机制。 随着经济社会发展和财政收入的增长，各级财政对新农合的补助也在逐步增加。2007年筹资标准为50元/人.年，其中财政补助40元， 1 / 5 农民个人负担10元；2008年筹资标准提高为90元/人.年；2009年筹资标准提高到100元/人.年；2010年筹资标准提高到150元/人.年；2011年筹资标准继续提高到230元/人.年，其中财政补助标准为200元/人.年，个人缴费标准为30元/人.年；到2012年将全省新农合筹资标准提高到每人每年290元，其中各级财政补助标准提高到每人每年240元。目前，财政补助资金已占到新农合基金总额的82.75%以上，成为新农合制度正常运行的重要保障，省县两级每年均确保了财政补助资金及时足额到位。同时，各地在坚持农民自愿的基础上，多途径探索了符合国家政策、符合农民意愿、符合农村实际、简便易行的参合农民个人筹资机制。 （三）建立了以“大病统筹为主、兼顾门诊补助，以收定支、收支平衡，参合农民自主择医、医院现场结算报销”的费用补偿机制。 新农合启动以来，我县始终坚持“让更多农民得实惠，让农民受惠更多”的指导思想，不断调整完善实施方案，建立健全配套制度，努力改进服务方式，真正做到为民、利民、便民，提高参合农民的受益水平。一是在制定和调整实施方案时，在规避基金透支风险的前提下，强调要充分发挥基金最大效益，防止基金过多沉积，最大限度地减轻农民疾病费用负担。二是坚持逐年优化实施方案，提高参合农民的受益水平。根据上级政策及时调整补偿方案，让老百姓第一时间享受到国家好政策的惠泽。三是坚持便民服务，做到科学布局定点医疗机构，实行农民自主择医就诊，合理简化就诊、转诊、费用报销程序与手续，方便参合农民群众。目前，我县、乡定点医院已全面实施参 2 / 5 合农民住院费用的“即付即补”，同时我县启动省市级定点医院住院费用的直补，进一步方便参合农民。 （四）建立了以“基金收支两条线、专款专用、封闭运行”为主要内容，财政、审计、社会监督相结合的基金监管机制。 一是制定完善基金管理制度。我县先后制定下发了新农合基金《财务管理办法》、《会计核算办法》、《风险基金管理办法》等规章制度，严格执行新型农村合作医疗基金纳入县级社保基金财政专户储存、专款专用、封闭运行，规范基金会计核算和拨付程序。二是健全了新型农村合作医疗基金运行监督管理机制，加大了对弄虚作假、套取基金行为的查处力度，同时全面推行了费用报销情况县、乡、村“三级”公示举报制度，增加了基金使用的透明度，提高了公信力，及时发现和查处了一些套取、冒领新型农村合作医疗补助资金的行为。各级审计部门将新型农村合作医疗基金运行情况纳入年度审计计划，县审计局定期组织对全县新农合基金运行情况进行审计。三是加强新农合工作督查，建立经常化的督查和现场审核制度。县农医局每年组织对全县乡定点医疗机构和乡镇农医所进行督查，对发现的问题及时反馈，督促整改。四是健全新型农村合作医疗管理的规章制度，我县先后下发了《关于规范新农合有关管理工作的通知》等文件，规范工作流程，完善补助核算、审核、审批、登记和兑付的程序。 二、参合情况 五年来，我省新农合工作整体效益逐年上升，农民参合率逐年提高。通过费用补偿的落实，越来越多的农民认识到合作医疗的好处， 3 / 5 健康风险、互助共济意识有所加强，新型农村合作医疗制度得到了群众的广泛认可，2007-2011年，实际参合农民依次为30.08万人、30.24万人、 32.52万人、33.03万人、33.59万人，实际参合率分别为86.1%、88.77%、 95.