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二、失语语言症状
失语症
第二节、言语表现;失语症定义;本节重点:
i掌握失语症定义
掌握失语症语言症状
听觉理解
口语表达
阅读理解
书写
;;二、失语症的语言症状;(二)失语症病因;1、听觉理解障碍;2、口语表达(说)障碍;(1)言语的流畅性与非流畅性
非流畅 流畅
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内容及信息量 量少,信息量多,仅有实词, 量多,信息量少,空洞,缺
乏实词、突出名词
费力程度 费力 不费力,正常
句子长度 短,电报式每句少于4字词 正常,每句大于5字词
韵律 异常 正常或接近正常
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;(2)发音障碍
失语症的发音障碍与构音障碍的发音障碍区别
中度可见随意与有意表达分离现象,即有意识地随意说话时发音很困难,而说很熟悉的系列语言如数数,说熟悉的诗词等,发音可改善。
;(3)说话费力
表现为说话时言语不流畅,欲说出一个词时,可见患者用力以面部表情、手势、姿势或深呼吸来辅助说出话。
;;(5)杂乱语
杂乱语(jargon):在表达时,大量错语混有新词,缺乏实质词,以致说出的话难以理解。
;;(7)刻板语言
常见于重症患者
表现:患者的言语仅限于刻板语言,即任何回答都以刻板语言回答,有时会出现无意义的声音。
(8)言语的持续现象(perseveration)
表现:表达中持续重复同样的词或短语。;;;(三)阅读障碍;(四)书写障碍;书写不能:完全性书写障碍,可简单划一或两划,构不成字形,也不能抄写。
构字障碍:所写出的字看起来像该字,但有笔画错误,表现为笔画增添或缺少,或者写出的笔画全错。;镜像书写:见于右侧偏瘫用左手写字患者,即笔画正确,但方向相反,写出的字与镜中所见相同。
书写过多:类似口语表达中的言语过多,书写中混杂一些无关字、词或造字。;惰性书写:写出一字词后,让其写其它词时,仍不停地写前面的字词,与口语的持续现象相似。
像形书写:不能写字,而可以图表示。
错误语法:书写句子时出现语法错误,常与口语中的语法障碍相同。
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