呼吸系统组织.pptVIP

第一节 概述 三、一般结构： 由粘膜、粘膜下层和外膜组成。 1、粘膜：上皮大部分是假复层纤毛柱状上皮（有柱状细胞、杯状细胞、基细胞、刷细胞、小颗粒细胞）；固有层由细密结缔组织组成。 2、粘膜下层：为疏松结缔组织，内有混合性腺。 3、外膜：由疏松结缔组织组成，内有软骨。 三、气管与主支气管： 组织结构： 粘膜表面有粘液层，内有溶菌酶、SIgA； 粘膜包括假复层纤毛柱状上皮和固有层。 粘膜下层内有大量腺体。 外膜由结缔组织和气管软骨组成。 肺的组织结构一 组成：肺实质（导气部和呼吸部）和肺间质（肺内的结缔组织、血管、淋巴管和神经）。 1、肺实质 （肺内各级支气管和肺泡）： 导气部： 组成：叶支气管→段支气管→小支气管→细支气管（1mm以下）→终末细支气管。 组织结构变化（一变一多三少）：导气部自上而下，上皮由假复层纤毛柱状上皮变成单层柱状上皮（有或无纤毛），平滑肌纤维增多，软骨、腺体、杯状细胞减少直至消失。 肺的组织结构二 细支气管和终末细支气管的结构为：单层柱状上皮及环形的平滑肌组成，能调节肺内的气流量；其平滑肌痉挛可引起哮喘。 Clara细胞：在细支气管和终末细支气管的一种分泌细胞，能分泌蛋白酶和粘液溶解酶等，还可转变为柱状细胞或刷细胞。 肺小叶：每一个细支气管及其各级分支和所属的肺泡组成一个肺小叶。呈锥体形，直径1~2CM，尖朝向肺门，底向肺表面。临床上所谓的小叶性肺炎是指肺小叶的炎症。 肺的组织结构三 呼吸部：均有肺泡开口。 组成：包括呼吸性细支气管→肺泡管→肺泡囊→肺泡； 组织结构变化（为一变一少三多）：上皮变成立方或扁平形，平滑肌减少，弹性纤维、巨噬细胞（尘细胞），毛细血管网增多。其中管壁有结节状膨大的是肺泡管。 肺泡上皮：有Ⅰ型肺泡细胞（扁平）和Ⅱ型肺泡细胞（立方形，电镜下有嗜锇性板层小体），Ⅱ型肺泡细胞能分泌磷化类物质（表面活性物质），它能降低肺泡表面张力和稳定肺泡形态的作用。 肺的组织结构四 肺泡隔：肺泡与肺泡之间的薄层结缔组织，内有大量弹性纤维、巨噬细胞（尘细胞），丰富的毛细血管网。 肺泡孔：相邻肺泡之间相通的孔道。 气血屏障：位于肺泡和肺泡毛细血管之间的屏障，由肺泡上皮、肺泡上皮的基膜、毛细血管内皮的基膜、毛细血管的内皮组成。 肺的血管 2、肺的血管 肺的功能性血管：肺动脉（伴支气管）和肺静脉； 肺的营养性血管：支气管动脉和支气管静脉。 各部主要特征比较表（见129页）。 呼吸系统组成 气管壁 （一般结构） ? 假复层纤毛柱状上皮 → 混合腺 * 透明软骨 肺组织模式图 小支气管 ? 混合腺 → 平滑肌 * 透明软骨 细支气管 ? 假复层纤毛柱状上皮 → 平滑肌 * 肺动脉 ?呼吸性支气管 →肺泡管 肺泡囊 肺泡结构模式图（气血屏障） 肺泡 ? Ⅰ型肺泡细胞 → Ⅱ型肺泡细胞 毛细血管 * 呼吸系统 朱祖明 浙江医学高等专科学校 附：气体（氧气）自外界进入肺段的途径？ 氧气 → 鼻 → 咽 → 喉 → 气管 → 左右主支气管 → 肺内叶支气管 →段支气管 →小支气管 → 细支气管 → 终末细支气管 →呼吸性细支气管 → 肺泡管 →肺泡囊 → 肺泡 →肺泡上皮 →肺泡上皮基膜 →毛细血管内皮基膜 →毛细血管内皮→毛细血管 朱祖明 浙医高专 *