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糖尿病的社区护理与管理 糖尿病的社区护理与管理 学习目标 学习目标 了解糖尿病的流行病学特 掌握糖尿病压的危险因素 掌握糖尿病的诊断 熟悉糖尿病的社区管理 掌握糖尿病患者的健康指导 糖尿病的社区护理与管理 糖尿病的社区护理与管理 糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起 糖尿病 的，以慢性高血糖，伴有胰岛素分泌不足或作用 障碍，导致糖类、脂肪、蛋白质代谢紊乱，造成 多种器官慢性损伤、功能障碍衰竭为特征的一种 慢性、全身性代谢紊乱的疾病。 糖尿病分为 4 型： 糖尿病分为 4 型：  Ⅰ型糖尿病（胰岛素依赖型糖尿病）  Ⅱ型糖尿病（非胰岛素依赖型糖尿病） 妊娠期糖尿病 其他特殊类型糖尿病。 一、糖尿病的流行病学特 1 ．糖尿病患病率迅速增长 目前，全世界有 2. 46亿人患糖尿病，预计到 2025年将达到 3. 8亿。 我国糖尿病发病率也以惊人的速度上升。据统 计 2007年全国糖尿病患病人数为 4000 万，近 6年 内激增 2倍多，目前超过 9200 万，预计 2025年糖 尿病患者总数将接近 1亿，已成为世界上糖尿病患 者人数仅次于印度的第二大国。 一、糖尿病的流行病学特 2 ．致残率和病死率高 糖尿病及其并发症在许多国家已成为致死、致残 的主要原因之一 2005年全球因糖尿病致死的人数达 110万。 一、糖尿病的流行病学特 3 ．糖尿病的发病有年轻化的趋势 糖尿病发病年龄，男性高峰在 70 岁组。女 性高峰则在 60 岁组。 近年来糖尿病的发病有年轻化的趋势，以 中年人糖尿病的发病率增长最为迅速，这可能 与不健康的生活方式有关。 二、糖尿病的危险因素 1. 不可控的危险因素 （1 ）遗传因素： （2 ）年龄： （3 ）妊娠糖尿病及分娩巨大儿： 2. 可控的危险因素 （1 ）体重超重和肥胖： （2 ）缺乏体力活动： （3 ）吸烟： （4 ）高血压： （5 ）高血脂 ： （6 ）病毒感染： （7 ）自身免疫： 三、糖尿病的诊断 糖尿病症状：表现为代谢紊乱症候群 多尿、多饮、多食和体重减轻，即“三多一少” 三多一少 。 血糖检查： 　任意时间血糖水平≥ 11. 1mmol /L 或空腹血糖水平≥ 7. 0mmol /L 四、糖尿病的社区管理 糖尿病的社区管理主要通过三级预防： 三级预防 以减少糖尿病发病率的一级预防； 以“三早”，即早发 、早诊断、早治疗为主 要内容的二级预防； 以减少糖尿病并发症的三级预防。 四、糖尿病的社区管理 1. 健康人群的保健管理——一级预防 一级预防  目的: 是减少糖尿病的发病率。 目的: 措施：开展社区健康教育 措施：开展 定期体检 向社区人群宣传糖尿病知识，以提高人群对 糖尿病及其危险性的认识，增强社区人群自我保 健的意识，提倡健康的生活方式 。 四、糖尿病的社区管理 2. 高危人群的管理——二级预防