透析院所血液透析及腹膜透析评量实地访视作业办法.pdfVIP

透析院所血液透析及腹膜透析評量實地訪視作業辦法 台灣腎臟醫學會 -2013版 一、前言 學會執行透析院所實地訪視作業， 以輔導院所提升硬體及軟體為主要目的，期望藉 此了解院所之困境，作為學會會務 需要加強的地方，讓學會各委員之事務能更切合 民意。 評量標準除了銜接學會行之有年的傳統，並結合醫策會之醫院評鑑精神，以全面改 善和提升透析醫療品質為主要宗旨，其結果不宜過度延伸為制定透析政策或修改健 保給付之依據。 二、訪視目的 1 、建立安全、有效、以病人為中心，適時、效率、優質的透析醫療服務體系。 2 、評核透析醫療服務品質，提供民眾就醫參考。 3 、宣導合理透析政策，提供透析院所與學會良性互動的平台，達到雙向溝通。 三、辦理機關 台灣腎臟醫學會、台灣腎臟護理學會 四、訪視對象 全國血液透析和腹膜透析院所 五、訪視安排 (A)參考醫策會醫院評鑑，分為北、中、南、東、離島五個區域，各區域所屬縣市如下： 北區：台北市、新北市、桃園縣市、新竹縣市、基隆市 中區：苗栗縣市、台中市、彰化縣市、南投縣市、雲林縣市 南區：嘉義縣市、台南市、高雄市、屏東縣市 東區：宜蘭縣市、花蓮縣市、台東縣市 離島：澎湖、金門、連江縣 (B)全省分區各層級院所家數 分佈 ： 院所層級 北區 中區 南區 東區 離島 合計 醫學中心 12 4 5 1 0 22 區域醫院 29 24 24 6 0 83 地區醫院 56 49 42 9 4 160 透析院所透析評量作業實地訪查辦法 _第 三版 (2013/04/18) 頁 1 診所層級 109 74 115 12 0 310 合計 206 151 186 28 4 575 (C)透析評量作業分 『五個季別』執行，每一季訪視 院所家數分配如下：(四捨五入) (1)每一季三個月，實地訪視之家數約 115 家。訪視家數隨透析院所數之增減將( 有所變動) (2)每一梯次安排訪視 2 家院所，3位訪查委員 (2位醫師 +1位護理人員 ) (3)預估每一季安排約 58-60梯次， 參與之委員人數預估約60位醫師 +30位護理 人員(每一位委員安排訪視約2梯次 ) 院所層級 北區 中區 南區 東區 離島 合計 醫學中心 2 1 1 1 0 5 區域醫院 6 5 5 1 0 17 地區醫院 11 10 8 2 1 32 診所層級 22 15 23 2 0 63 合計 42 30 37 6 1 116 (D)訪視 院所選取方式： (1隨機選取院所。) (2)每一梯次訪查二家院所，為避免隨機選取之院所可能不在同一縣市，增加委員