斜视与弱视7夏侯梨 课件.ppt

斜视和弱视;1、熟悉 弱视的诊断标准，发病机制及治疗 2、了解 斜视的分类、临床表现; 弱视(amblyopia) 在视觉发育关键期间，由于各种原因造成视觉细胞的有效刺激不足，从而造成单眼或双眼视力低于同龄正常儿童。一般眼科检查无阳性体征和器质性病变，睫状肌麻痹检影后矫正视力≤0.8。 ;儿童视觉发育：0-3岁关键期，0-12岁敏感期，双眼视觉发育6-8岁成熟。不同发育阶段视力有差别。 弱视诊断标准：要参考不同年龄正常视力下限，不能对低于0.8又不考虑引起弱视的危险因素都诊断为弱视。 3岁-0.5， 4-5岁-0.6， 6-7岁-0.7， 7岁以上-0.8。;弱视分类： 1. 斜视性弱视： 2. 屈光参差可致弱视： 3.屈光性弱视：主要见于高度远视或散光 4. 形觉剥夺性弱视：眼球屈光间质混浊，如白内障，角膜混浊，上睑下垂等限制了视觉信息的输入。 ;临床表现;弱视的临床检查;弱视的治疗;弱视的治疗;遮盖治疗;什么是斜视？？？;眼外肌的解剖及其功能;基本概念;;斜视检查法;;斜 视 检 查 法;18;;;;内眦赘皮所致的假性内斜视;;24;;;;;共同性斜视;共同性内斜视(esotropia);共同性外斜视（comitant exotropia); 共同性斜视的治疗 目的 恢复双眼单视功能 ! ! ! 获得正常眼位（美容） ;1、矫正屈光不正 2、治疗弱视 3、手术治疗： 斜视角已稳定或非手术治疗后仍 偏斜 内斜:内直肌后退,外直肌缩短 外斜:外直肌后退,内直肌缩短;术前; 主要指麻痹性斜视（少数痉挛性），是由于支配眼肌运动的神经核、神经或眼外肌本身器质性病变 所引起 ; 麻痹性 共同性 病因 器质性改变 不清楚 发病 骤然 逐渐进展 眼球运动 运动受限 无受限 斜视角 第二斜视角第一斜视角 两个斜视角相等复视 有 无 代偿头位 有 无 治疗 戴镜，手术 病因治疗，神经营养 三棱镜，手术 ;麻痹性斜视(右眼外直肌麻痹)，第二斜视角第一斜视角;谢谢！