普通感冒规范诊治专家共识 课件.ppt

2014年《普通感冒规范诊治的专家共识》 ;内容提要;普通感冒：似乎很“普通”;多长时间患一次感冒？---来自国内5000多例患者的调研 ;我国社区居民感冒年发病率达83.27%;;; 普通感冒(common cold)是最常见的急性呼吸道感染性疾病 但普通感冒并不“普通”，据国内外资料报告，普通感冒 可造成严重的社会和经济负担，并可产生严重的并发症， 甚至威胁到生命导致死亡 ——2011年《普通感冒规范诊治的专家共识》;;;内容提要;大部分由病毒引起的，鼻病毒是引起普通感冒最常见的病原体;季节变化 人群 营养不良 应激 过度疲劳 失眠 免疫力低下 ;季节变化 人群拥挤的环境 久坐的生活方式 年龄 吸烟 营养不良 应激 过度疲劳 失眠 免疫力低下 ;①病毒进入人体;不同季节感冒的发病率;鼻部卡他症状为主 鼻塞 打喷嚏 流鼻涕 全身症状 发热 头痛 关节痛（四肢酸痛） 咳嗽 ;;;;;;;;; 2011年《普通感冒规范诊治的专家共识》;外周血象：白细胞总数不高或偏低，淋巴细胞比例相对增加，重症患者可有白细胞总数及淋巴细胞下降。 病毒学检查：临床上一般不需要做普通感冒的病毒学检查，主要用作流行病学研究。 病毒特异抗原及其基因检测 病毒分离 血清学检查 ;内容提要; 2011年《普通感冒规范诊治的专家共识》;临床诊断;症状;普通感冒与急性细菌性鼻炎、过敏性鼻炎的鉴别诊断;普通感冒与链球菌性咽炎、疱疹性咽峡炎的鉴别诊断 ; 普通感冒的治疗原则;;鼻部症状处理流程;咳嗽处理流程;咽痛处理流程;对症治疗常用OTC的药物; 普通感冒对症治疗常用药物; 减充血剂（伪麻黄碱）的药理作用;作用部位;常用抗组胺药的种类;第一代抗组胺药的药理作用;第一代和第二代抗组胺药的作用差异;;第一代抗组胺药+伪麻黄碱（A/D配方）可有效缓解感冒鼻部卡他症状;常用解热镇痛药的种类;500mg对乙酰氨基酚可有效降低体温;常用镇咳药物种类;中枢性镇咳药的药理作用和临床应用;; 右美沙芬直接作用于咳嗽中枢，快速镇咳;右美沙芬直接抑制咳嗽中枢，有效止咳;药理作用;愈创木酚甘油醚：有效降低痰液粘稠度，促进痰液排除;不同症状，需要不同配方的感???药物;感冒的其他对症治疗;防治普通感冒常见误区;流感疫苗不可以预防普通感冒;流行性感冒与普通感冒的主要区别;普通感冒不建议使用抗菌药物;急性呼吸道感染抗菌药物滥用现状;我国部分省市医务人员合理用药知识调研：医务人员具备药品基本知识但对合理用药方面知识欠缺;;;抗菌药物治疗上呼吸道感染的循证医学综述;国内外权威机构对抗菌药物应用的评价;普通感冒不建议使用抗病毒药物;应根据感冒的不同类型决定是否需要加用抗病毒药物;常用感冒药成分相似;常用治疗感冒的复方制剂一览表;警惕隐藏的重复给药;避免重复和超量用药;调查显示中国平均每人每年输液8瓶;普通感冒输液有讲究;小 结;特殊人群用药注意事项;小 结;谢 谢！