血液透析中的抗凝技术 课件.pptVIP

LMWH对脂代谢的影响 LMWH抗凝治疗中能发挥降脂作用 Int Urol Nephrol (2007) 39:609-618 LMWH改善脂代谢紊乱的机制 —— 之一对脂酶的影响 ? LPL是TC 、 TG分解代谢的关键酶 ? LMWH患者体内LPL储备的消耗较少 ? 与SH相比，LMWH阻断LPL与脂蛋白结合的作用较弱 ? LMWH患者的LPL活性恢复较快 LMWH改善脂代谢紊乱的机制 —— 之二对脂蛋白代谢的影响 Williams等 给体外培养的肝细胞分别加入SH、LMWH刺激后观察肝细胞脂蛋白的分泌情况 与未刺激肝细胞相比，SH使肝脏脂蛋白分泌增加 48.7 ± 0.3% 与未刺激肝细胞相比，LMWH使肝脏脂蛋白分泌增加 15.2 ± 0.7% J Clin Invest. 1991 Oct;88(4):1300-6 增加肝脏脂蛋白分泌的作用较SH患者小 LMWH对骨代谢的影响 Lai 等对44例HD患者进行两个阶段的研究： 各研究阶段的透析充分性、药物辅助治疗均相同