轻护士实践能力培训及考核 课件.pptVIP

考核要求 （3）难度系数的把控 两位考官同时先打分，过后统一难度系数 新病人、未手术病人、即将出院病人、单纯微创手术病人难度系数较低 昏迷、危重病人、创伤病人、神经外科、心脏手术、脊髓手术、移植病人属于难度系数较高 术后第一、二天，身上有三根以上管子（除静脉输液、保留导尿）病人难度系数中等 考核实景 被考护士：工作5年，本专科工作5年(5年内） 实景：左股骨粗隆间骨折全麻下行切开复位内固定术毕返房，有保留导尿管、输液（中等难度） 考核横断面：下午接班、术后护理 操作：心电监护报警参数、导管、伤口护理 （考虑到年资和考核时间未作进一步追溯） 考核情况：接班评估不到位、重点不突出：卧位、管道、皮肤（原则性问题） 报警参数设置不正确、测出血压196∕80mmHg ，不知如何处理（原则性问题） 手忙脚乱、思维乱（细节性问题） 考核实景 被考护士：工作9年，本专科工作6年（5年以上层次） 实景：直肠癌术后第1天，有颈内CVC、胃肠减压、腹腔引流、保留导尿管（难度系数中等到较高难度） 考核横断面：与夜班护士进行床边交接 胃肠减压护理 导管、伤口护理 技能操作：为手术患者翻身、疼痛的评估 提问：该病人的护理重点：术后并发症的预防（出血的观察和预防）（追溯：专科护理） 考官评价： 临床思维能力和病情观察能力强，专业知识掌握全面，管道和伤口护理到位，掌握直肠癌术后并发症护理重点（原则性问题） 为患者翻身时操作不够规范（细节问题） Page ? * 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 年轻护士实践能力培训及考核 临床实景分析 年轻护士素质行动 2012年起，省卫生厅每年组织三级医院年轻护士临床实际工作能力抽考替代原来三级医院护士“三基”抽考活动 考核等次设“合格”、“基本合格”与“不合格”三个等次 “合格”中分“优”（90分以上）、“良”（80~89）、“合格”（70~79） 2014年临床护士工作能力考核方案 一、考核形式 目的地、目的医院不公布，临时通知，考核范围视当地医院数量而定 二、考核对象 护士、护士长，任意科室，任意年资，比例不限；现场考核人数若干，并抽取若干人员理论考试。 三、考核方法 1、2名考官考核1名护士。每个护理单元可考核一组护理人员（年轻护士+责任组长或临床带教+护士长）或有团队合作关系的一组护理人员。 2、现场遇到什么考核什么。设项目难度系数，计入得分。 3、卷子考核内容：相应年资的临床日常或管理工作。多选及案例分析。不考三基，设A、B、C三种难度试卷，以活题目为主。 四、考核评价 每名护士得分，取2名考官均分。每个医院得分，取所有考核护士均分。 护理思维（护理程序的运用）能力、病情观察能力、专业知识点掌握:护士能及时评估掌握病情、发现问题，采取正确护理措施、解决问题 规范动手能力：实际场景中的基础护理操作和专科护理操作规范 应变处理能力：能够应对各种突发情况，机动、实际，避免教条 表达沟通能力：与病人和家属的沟通、功能锻炼指导、各种健康教育场景 人文关怀能力：保护隐私,同情心 护士临床工作能力 考核方式 1.采用横截面+追溯+预期目标的考核方法 以病区现场病例、现场场景、护理措施的实施为考核情景（急诊除外） 2.在实际考核中融入理论和操作，见什么考什么。原则：考核基础护理、专科护理基础操作 3.以《实用临床护理“三基” 个案护理》（实用临床护理“三基”（应知应会分册）》（东南大学出版社，2012年版）、《实用临床护理“三基”（操作篇）》（东南大学出版社，2004年版）为主要参考 2.考核流程 选择被考科室（病区） ↓ 下病房，看排班表 ↓ 确定考核范围（各年资护士：组长、带教、年轻护士） ↓ 下病房跟随护士，看工作场景 ↓ 现场评估、考核横断面 ↓ 追溯（专科知识） ↓ 最后考核护士长（由护士长点评 （被考护士），提问护士长 ↓ 评价 到护理部抽取理论考核人员 下午两点进行考试（带两证） 3.外科现场考核的思路 确定考核科室：普外科（各亚专科）、骨科、神经外科、心胸外科、泌尿外科 选择合适的病人： 危重病人 新病人 手术返房病人 手术后病人 特殊疾病的病人 外科现场考核的思路 考核病种： 普外科:甲乳、肝癌、胆道疾病、胃癌、胰腺、结直肠