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2014胃食管反流病诊治指南共识 课件
;概 述;胃食管反流病定义;基于内镜检查:GERD分类; 非糜烂性反流病(Non-Erosive Reflux Disease ,NERD );反流性食管炎(reflux esophagitis, RE );反流性食管炎的洛杉矶分级法;镜下图像;Barrett食管;GERD发病率
西方国家10%-20%
亚洲国家2.5%-7.1%
中国 5.16%
;抗反流屏障减弱
食管下括约肌
TLESR
LES压力降低
膈肌角
膈食管韧带
His角 ;食管抗反流防御机制减弱;食道下端括约肌(lower esophageal sphincter,LES);典型症状;食管PH
监测;PPI试验简便、有效
可作为GERD的初步诊断方法;PPI试验的敏感性和特异性;胃食管反流病;食管反流监测是GERD的有效检查方法。; 食管测压;胃食管反流病——诊断和鉴别诊断流程;鉴别诊断;GERD的治疗;GERD总体治疗目标;;常用药物有:抑酸剂、促动力药、粘膜保护剂
联合用药问题
HP治疗
难治性GERD
伴随合并症的处理
食管外症状治疗建议;PPI是GERD的首选用药;GERD的维持治疗;联合用药;;;;;;难治性GERD;难治性GERD治疗策略;伴随合并症的处理;食管外症状治疗建议;GRED非药物治疗;外科:腹腔镜下胃底折叠术;Thank you !
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