传染病数学模型-精品.pptVIP

从降低传染性系数的角度来讲: 30%的干预措施，现有HIV感染人数与累计HIV 感染人数将分别降低34%和26%；基本再生数为1.501 70%的干预措施，现有HIV感染人数与累计HIV感染人数将分别降低67%和52%。基本再生数为0.641 从降低共用注射器比例的角度来讲: 30%的干预措施，现有HIV感染人数与累计HIV感染人数将分别降低25%和20%； 70%的干预措施，现有HIV感染人数与累计HIV感染人数将分别降低58%和46%。 模型的补充说明 1）在前面所讨论的传染性系数、吸毒人群的移入率以及共用注射器吸毒者在静脉吸毒人群中所占比例等与行为因素有关的参数，实际情况中可能会随时间的变化而变化，但由于数据资料的限制和缺乏，这些参数在本模型中将做为常数来处理，这就会带来某种程度的不准确。今后，随着有关资料的不断充实，将进一步对这些参数做必要的调整和完善。 2）在本模型中，对于HIV的感染途径来讲，我们仅仅考虑了共用注射器，而没有考虑其他途径（如经性），这样做将会使得所得的结果出现一定的偏差。但是，由于吸毒人群中HIV的感染主要是通过共用注射器，因此，我们这样建模得到的结果基本上能反映实际情况。 3）由数值模拟所得到的HIV感染人数（现有与累计），可能会由于初始值、传染性系数、吸毒人群的移入率以及共用注射器吸毒者在静脉吸毒人群中所占比例取值的不准确而带来一定的误差。但是，针对这些参数选取不同的数值进行数值模拟后发现，采取相同力度的干预措施所达到的效果对参数值的选取不太敏感，因此，这在一定程度上说明了采取某种力度的干预措施所达到的效果的可靠性与准确性。 六、某地区有感染时间的HIV感染者生存时间分析 基本数据资料 2003年12月，共调查了51例经由输血感染HIV的病例。其中已死亡19人，仍存活32人。 统计模型 HIV感染者的生存时间服从韦伯（Weibull）分布，即有分布函数为: 由条件概率的计算公式可得 计算方法 最小二乘方法，令 数值模拟结果 七、利用横断面调查资料计算HIV新发感染率 其一是反向计算法。基本思想是认为当前的AIDS的发病趋势能反映出若干年前的HIV感染趋势。因此，如果AIDS的发病率和HIV潜伏期的概率分布能够知道的话，与此相对应的若干年前的HIV新发感染率就可求出。但是，用这种方法得到的结果准确性与AIDS的发病率和HIV潜伏期概率分布的准确性相联系。 其二是数学模型法。这其中最简单的一类就是假设人群中的HIV新发感染率不随时间变化，以及人群（主要是年轻人）中的HIV感染率关于年龄是线性递增的，从而回归曲线的斜率就可粗略地看作HIV新发感染率，但这往往与很多实际情况不相符合。因此，一些研究工作将人群中总的HIV感染率不随时间变化这一基本假设去掉，考虑了HIV感染率随时间变化的情况。 （1）、新发感染率不随时间变化的模型 S.Gregson等提出了计算HIV新发感染率的两种方法：CIS方法（Cumulative incidence and survival method）、CP方法（Constant prevalence method）。 （2）、新发感染率随时间变化的模型 鉴于流行情况仍在不断加重或变化，提出了一类新发感染率随时间变化的数学模型，并结合实际的调查数据对HIV新发感染率进行了研究。对利用回归曲线的斜率确定HIV新发感染率的方法进行了改进。 八、传染病传播速率理论 一个感染者在传染期内在易感人群中引起的新感染者的期望人数，为传染病的传播速率，有人称之为基本增生速率(Basic reproduction rate, R0)。一般情况，传染病在易感人群中传播流行的条件是R01，如果R01，传染病就不能传播和流行。R0是一个平均值，即使当R01，一些感染者有可能引起一个以上的新感染者，所以有感染或病例发生的小单位聚集现象。对于病原微生物感染，R0由传染病传播的三个重要部分组成：单位时间接触的数量(c)，传染病的潜伏期(d)，每次接触传染的概率(p)，所以R0＝cpd。R0是传染病群体生物学的核心问题，取决于病原微生物在个体宿主循环周期、病原微生物释放数量与期限、病原微生物抵抗力、传染程度、宿主行为(卫生条件和干预)与群体免疫状况等。R0同社会因素、自然因素和病原微生物的生物学特性也有关，因此，同一种病在不同的国家和不同的时期及同一国家内均不同。 在一个人口足够多的疫区，假定感染的分布是随机的，R0可用Dietz提出的公式来估计：R0＝1＋L/A，L为宿主的期望寿命，A为平均感染年龄。平