tmr在神经系统及骨关节系统中的初步临床应用 课件.pptVIP

实时脑功能成像 BOLD信号实时叠加在解剖图上 视觉皮层的fMRI研究 实验设计---BLOCK 范式： s 。。。 静息态 棋盘格 30s 30s 图形 静息态 静息态 静息态 棋盘格 图形 闪 烁 的 棋 盘 格 一组静息图片 共130个动态扫描，每个动态持续3s，共进行390s 视觉区激活图 （校正后P0.01） 闪 烁 棋 盘 格 静 息 图 片 颞中回（MT）区对视觉选择性反映 运动皮层的fMRI研究 实验设计---BLOCK 范式： s time 。。。 静息 态 左手对指运动 右手对 指运动 20s 30s 静息 态 静息 态 静息 态 右手对 指运动 左手对指运动 右利手，正常人 107个动态，每个动态扫描持续3s，共持续321s 右手复杂的对指运动 激活对侧初级运动区、 辅助运动区及前运动区 左手复杂的对指运动 同时激活同侧和对侧的初 级运动区及非初级运动区 左 右 左 右 大脑皮层的激活模式存在不对称性 听觉的fMRI研究 实验设计---BLOCK 范式： s time 。。。 30s 30s 声音 静息 静息 静息 音乐 静息 声音 音乐 单一声音刺激 音乐 激活区扩大， 向前扩展至额下回 认知功能的事件相关fMRI研究 实验设计---快速事件相关的fMRI研究 范式： Stroop测验 考察注意控制的执行加工时，Stroop测验及其各种变式被广泛采用 绿 蓝 红 黄 黄 蓝 绿 一致 红 冲突 事件呈现时间为1500ms，间隔时间为1500ms 共3个session每个session包括128个trial 正常人的实验结果（P0.001未校正） 执行控制和执行抑制：背外侧前额叶（DLPFC）、眶额叶、前扣带回（ACC） 一例强迫症患者的脑激活图（校正后P0.01） 脑功能重组- “全脑激活” 非病变区新的 脑组织被起用 “适应可塑性” 《抗菌药物临床应用指导原则2015解读奥美拉唑对抗利血平引起的胃溃疡作用鼻出血的护理课件鼻中隔偏曲病人的护理查房 阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育 《抗菌药物临床应用指导原则2015解读奥美拉唑对抗利血平引起的胃溃疡作用鼻出血的护理课件鼻中隔偏曲病人的护理查房 阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育 3.0T MR在神经系统及骨关节系统中的初步临床应用 范 国 光 中国医科大学附属第二医院 盛京医院 中枢神经系统 高SNR：SNR与磁场强度成正比。 高分辨率：更薄的层厚和更大的矩阵 T1驰豫时间延长： 在TOF MRA时背景抑制好显示微小结构，与更高的 敏感效应结合能减少造影剂用量，降低注射速度。 Arterial Spin Labeling 动脉自旋标记 3.0T优势 中枢神经系统 高磁敏感性 (T2效应和T2*效应明显缩短)更易显示 Bleeding 出血(FFE、GRASE) Venous Anomalies 静脉畸形 fMRI 全脑功能成像 Perfusion CBF图 高空间分辨率波谱图 不同代谢物的峰值和间隔明显增加 3.0T优势 中枢神经系统 T1时间延长，灰白质对比差，采用TSE-IR序列增加灰白质对比 磁敏感效应增加，磁化率差异大的部位变形加重，易有伪影，影响ADC值和FA值定量，采用Volume Shim和 High Order Shim减低变形和伪影 3.0T MR对各种微细运动更加敏感，易形成各种伪影，灵活变换相位编码方向及利用流动补偿等技术，尽量减低各种伪影 3.0T不足 T2W DRIVE T1W TSEIR T1W TSEIR T2W FLAIR 3.0T固有的高信噪比结合多通道线圈SENSE技术 可以在单位时间内得到高分辨、高对比的图像 颅脑的常规成像 40mT/m的梯度弥散成像 80mT/m梯度高分辨弥散成像 双梯度模式的弥散成像 WM ONLY GM ONLY T1W 3D TFE 高对比成像，直观、清晰的显示脑发育异常、灰质异位等疾病， 可做脑组织灰白质的定量测量 高对比成像 全脑等体素扫描任意方位重建 矢状位全脑扫描，轴位、冠状位及斜位重建 三叉神经 听神经与面神经 内耳VR 3D