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常见输液反应及处理 急诊科 郭崇高 静脉输液的定义 静脉输液是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法。 常见输液反应 一、发热反应 二、循环负荷过重反应 三、静脉炎 四、空气栓塞 （一）发热反应 引起发热反应的原因： 1、输入液体与加入药物质量； 2、输液器具灭菌不彻底有致热源； 3、配药加液中的污染；没有认真消毒、加药前没洗手、操作间尘土飞扬；  4、静脉穿刺针头的污染，针头触碰到未消毒的手、物品； 5、联合用药过多及药物配伍不当； 6、输液速度过快。 临床表现症状： 轻者发热常在38℃左右,于停止输液数小时内可恢复正常； 严重者,初起寒战,继之高热达40--41℃,并有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。 护理 预防： 输液前认真检查药液的质量，输液器用具的包装及灭菌日期、有效期； 严格无菌操作。 处理： 发热反应轻者，应立即减慢点滴速度或停止输液，并及时通知医生； 发热反应严重者，应立即停止输液，并保留剩余溶液和输液器，必要时送检验科做细菌培养； 对高热患者，应给与物理降温，严密观察生命体征的变化，必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。 （二）循环负荷过重反应 循环负荷过重反应也称为急性肺水肿 原因： 由于输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重引起 患者原有心肺功能不良，尤多见