八纲辨证阴阳 课件.pptVIP

1、亡阳证 *含义: 指体内阳气极度衰微而表现出阳气欲脱的危重证候 *成因: 一般在阳气虚的基础上发展而来。 阴寒极盛，暴伤阳气 大汗、大出血、吐泻，失精（阳随阴脱） 中毒、严重外伤 痰瘀蒙闭心窍 *临床表现 冷汗淋漓、汗质清稀 肌肤不温、手足厥冷 神情淡漠、呼吸微弱 温煦、固摄 面色苍白 推动失司 舌淡而润 脉微欲绝 2、亡阴证 *含义: 指体液大量耗损，阴液严重亏乏而欲竭所表现出来的危重证候。 *成因: 一般在阴液亏虚的基础上发展而来； 壮热不退、大汗不止 大吐大泻 严重烧伤 *临床表现 汗热味咸而粘， 如珠如油 身灼肢温、恶热 虚烦躁扰 滋润、潜阳失司 口渴欲饮 面赤、皮肤皱瘪 小便极少 唇舌干燥 脉细数疾 4、亡阴、亡阳证的鉴别 汗之冷热及稀粘； 四肢（皮肤）温凉； 口渴喜恶； 舌象； 脉象. 吴某，女，37岁，2001年12月19日就诊。 患者以咳嗽，口舌生疮而来诊。 症见咳嗽痰粘，胸中烦热，口舌生疮，咽喉肿痛，腹痛绵绵，大便溏泻，舌质红苔黄，脉滑数。 请按八纲辨证分析。 咳嗽，口舌生疮，胸中烦热等为上焦有火， 又兼腹痛绵绵喜暖喜按，大便溏泻等为下焦有寒， 故总体为上热下寒证 （上实下虚、寒热错杂、虚实夹杂） 李某，女，71岁，2002年4月24日就诊。 三年来，大便稀溏，日行3-4次，常伴有下腹冷痛，喜温喜按，平素怕冷，四肢不温，自汗，纳谷不香； 症见神疲乏力，声低懒言，舌淡胖，脉迟无力。 请用八纲辨证分析此为何证。 里虚寒证。 病人年事已高，阳气不足，虚寒内生。 脾肾阳虚，水湿不化，则大便稀溏。 阳虚，温煦机体的功能失常，故见腹冷痛、怕冷等症。 脾阳虚，运化无力，则纳谷不香。 卫阳虚，固摄无力，则自汗，神疲懒言， 舌淡脉迟无力，均为阳气虚的表现。 《抗菌药物临床应用指导原则2015解读奥美拉唑对抗利血平引起的胃溃疡作用鼻出血的护理课件鼻中隔偏曲病人的护理查房 阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育 《抗菌药物临床应用指导原则2015解读奥美拉唑对抗利血平引起的胃溃疡作用鼻出血的护理课件鼻中隔偏曲病人的护理查房 阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育 中医诊断学 八纲辨证 主要内容 概述 一、表里辨证 二、寒热辨证 三、虚实辨证 四、阴阳辨证 八纲辨证 概述八纲定义 即 阴、阳、 表、里、 寒、热、 虚、实、 八类证候 八纲辨证 概述八纲辨证定义 Differentiating Pathological Conditions in accordance with the Eight Principal Syndromes 对四诊所取得的材料，进行综合分析， 用表里、寒热、虚实、阴阳八类证候 归纳说明病变的部位、性质和病变中正邪力量对比等情况的辨证方法。 八纲辨证 概述 根据病位、病势、病性及邪正力量对比情况，八纲可归纳为四对纲领。即： 表里辨证（病位、病势） 寒热辨证（病性） 虚实辨证（邪正力量对比） 阴阳辨证（前三者的综合） 八纲辨证 概述 八纲辨证意义 ◇是中医诊断学的主要内容之一。 ◇疾病的临床表现尽管千变万化、极其 复杂，但不外乎八纲辨证的八类证候 ◇运用八纲辨证可起到执简驭繁、高屋 建瓴的作用。 虚实辨证 虚实的含义 虚实是反映邪正盛衰的一对纲领，概括说明了病变过程中人体正气的强弱和致病邪气的盛衰。 《素问. 通评虚实论》： “邪气盛则实，精气夺则虚。” 虚实辨证的意义 了解机体邪正的盛衰，为治疗提供依据。 实者宜攻，虚者宜补 马王堆汉墓帛书： “治病者，取有余而益不足。” （一）实证 1、定义 （1）邪气亢盛（有余）， 正气不虚，邪正斗争剧烈。 （2）病理产物停聚 2、成因 （1）感受外邪 （2）内脏功能失调，痰饮、 水湿、瘀血、脓液、宿食、 虫积等蓄积。 特点： 新起、暴病， 病情剧烈、体质壮实 3、临床表现： 由于感邪性质、病理产物及病位不同临床表现多样。 壮热，腹胀痛拒按， 胸闷烦躁，甚