凤凰医疗机构院感管理问题与对策 课件.pptVIP

;;;医务人员表现更为突出;突出问题：重点部门防控措施不到位;突出问题：重点环节管理存在安全隐患;2014年9月11日卫生监督检查情况;无菌物品使用和保存不规范;安全注射不能保证;突出问题：医疗废物管理不规范;二、基层医疗机构医院感染管理基本要求;;基层医疗机构医院感染管理基本要求;2、基础措施——达到要求 ;基层医疗机构医院感染管理基本要求;应明确服务流程，保证洁、污分开，防止因人员流动、物品流程交叉导致污染。 根据建筑分区要求，同一等级分区的科室宜相对集中，高危区的科室宜相对独立。 相应的诊疗与功能区域流程清楚，路径便捷，方便患者就医，同时要便于紧急情况下对患者救治。;功能区：收费、药房、诊室、处置室、输液室、治疗室、计免室、康复理疗室、消毒室等。;设消毒供应室的，按照《医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范》（WS310.2-2009）规定对可重复使用的医疗器械进行清洗，并使用压力蒸汽灭菌法灭菌（“5.8.1.压力蒸汽灭菌”节选见附件1）。 没有设置消毒供应室的，可以委托经地级市以上卫生计生行政部门认定的医院消毒供应中心，对可重复使用的医疗器械进行清洗、消毒和灭菌。;由医疗机构统一采购，购入时索要《消毒产品生产企业卫生许可证》、《消毒产品卫生安全评价报告》等证明文件，建立进货验收和出入库登记账册。 严格按照消毒剂使用说明书中的使用范围、方法、注意事项正确使用。 医务人员应掌握消毒剂的使用浓度、配制方法、消毒对象、更换时间、影响因素等，保证消毒效果的可靠。 具体选择原则和适用方法参照《医疗机构消毒技术规范(2012年版）》（WS/T367-2012）“附录C常用消毒与灭菌方法”的要求（节选见附件2）。 ;严格掌握抗菌药物临床应用基本原则； 规范抗菌药物的种类、剂量、给药时间和途径； 严格遵循“能口服的不注射，能肌肉注射的不静脉注射”的用药原则。 ;3、重点部门 ; 保持物体表面及诊疗床清洁，定期更换床单、枕套等，如被污染应及时更换。 配有洗手设施和干手用品。 可重复使用的针灸针具及拔罐、刮痧、中药足浴器具、物品使用后按规定进行清洗与灭菌。 ;针灸—— ?严格执行无菌技术操作规程，正确进行 穿刺部位的皮肤消毒； ?针具（毫针、耳针、头针、长圆针、梅花针、三棱针、小针刀等） 做到“一人一针一用一灭菌”。;火罐——“一人一用一消毒”。 拔罐、刮痧、中药足浴—— ?严格执行无菌技术操作规程，必要时 进行操作部位皮肤消毒； ?相关器具和物品“一人一用一消毒” 或“一人一用一灭菌”。; 一次性针灸针具、中药足浴一次性塑料袋连同足浴液严禁重复使用，用后按损伤性医疗废物处理； 可重复使用的针灸针具及拔罐、刮痧、中药足浴器具、物品使用后按规定进行清洗与灭菌。;基层医疗机构医院感染管理基本要求;重点环节—安全注射;重点环节—安全注射;重点环节—安全注射;重点环节—安全注射;重点环节—安全注射;重点环节—安全注射;1.超声探头做到一人一用一消毒或隔离膜等。 2.每班次检查结束后，对超声探头等进行彻底清洁和消毒处理，干燥保存。 ;1. 严格分类、收集后，置于医疗废物暂存处的周转箱内，与医疗废物集中处置单位进行交接登记，记录单至少保存3年。 2.自行处置的医疗废物能够焚烧的及时焚烧，不能焚烧的采取消毒并毁形后填埋处理。 ;3.污水处理—— 依据《医疗机构水污染物排放标准》 （GB18466-2005）的相关要求进行； 污水、传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物，按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准后方可排放。;谢谢！