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口腔科 课件
包装 6.5.1应根据器械特点和使用频率选择包装材料 6.5.2低度、中度危险的口腔器械可不包装,消毒或灭菌后直接放入备用清洁容器内保存 6.5.3牙科小器械宜选用牙科器械盒盛装 6.5.4封包要求 6.5.4.1包外应有灭菌化学指示物,并标有物品名称、包装者、灭菌器编号、灭菌批次、灭菌日期及失效期,如只有一个灭菌器时可不标注灭菌器编号。 6.5.4.2口腔门诊手术包的包内、外均应有化学指示物 6.5.4.3纸塑包装时应密封完整,密封宽≥6mm,包内器械距包装袋封口处≥2.5cm。纸袋包装时应密封完整 6.5.4.4医用热封机在每日使用前应检查参数的准确性 消毒与灭菌 消毒方法选择 1.物理消毒方法应首选湿热消毒,湿热消毒参数符合WS310.2要求。 2.化学消毒法应符合WS/T367的要求 灭菌方法选择 1.口腔器械应首选压力蒸汽灭菌,选择小型蒸汽灭菌器应符合附录E的要求 2.碳钢材质的器械宜选择干热灭菌 3.其他灭菌方法应符合WS310.2的要求 监测要求 消毒监测 1.湿热消毒 每次应监测温度,时间并记录 2.化学消毒 应根据消毒剂种类定期监测化学消毒剂浓度、消毒时间,并记录 3.消毒效果监测 消毒后直接使用的物品至少每季度监测一次,监测方法及结果判读符合WS/T 367要求 灭菌监测 1小型灭菌器监测应符合附录E 2.其他灭菌器灭菌方法的监测应符合WS310.3相关规定 3.每个灭菌周期运行应形成文件记录,文件记录应保存3年,记录格式内容见附录F 环境清洁消毒 阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育 阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育 阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育 阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育 阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育 口腔科 口腔诊疗中常见的感染 病毒感染 血源性病原体:HIV,肝炎病毒 疱疹病毒 阮病毒:克-雅氏病 细菌感染 分支杆菌,假单胞菌、军团菌、金葡菌、多重耐药菌 原虫感染 口腔诊疗中感染传播途径 1.接触传播: 直接接触 间接接触 2.飞沫或空气传播、气溶胶 3.牙科水路传播 口腔感染控制目的 安全诊疗环境 预防交叉感染 避免职业暴露 口腔感控中应主要关注 器械消毒灭菌 环境清洁消毒 牙科水路污染 职业暴露预防 技工室管理 拍片室管理 器械消毒灭菌 定义 高度危险口腔器械:穿透软组织、接触骨、进入或接触血液或其他无菌组织的口腔器械。 中度危险口腔器械:与完整粘膜相接触,而不进入人体无菌组织、器官和血流,也不接触破损皮肤、破损粘膜的口腔器械 低度危险口腔器械:不接触患者口腔或间接接触患者口腔,参与口腔诊疗服务,虽有微生物污染,但在一般情况下无害,只有受到一定量的病原微生物污染时才造成危害的口腔器械。 口腔器械处理的基本原则 口腔器械应一人一用一消毒(或)灭菌 高度危险口腔器械应达到灭菌水平 中度危险应达到灭菌水平或高水平消毒 低度危险器械应达到中或低水平消毒 口腔器械危险程度分类与消毒灭菌见下表 口腔诊疗器械处理流程 回收 清洗 干燥 检查与保养 消毒方法选择 包装 灭菌方法选择 回收 6.1.1口腔器械使用后应与废弃物分开放置,及时回收 6.1.2口腔器械应根据器械性质、功能、处理方法的不同进行分类放置 6.1.2.1结构复杂不易清洗的口腔器械(如牙科小器械、刮匙等)宜保湿放置,保湿液可选择生活饮用水或酶类清洗剂。 6.1.2.2牙科手机、电动牙洁治器和电刀应初步去污,存放于干燥回收容器内。 6.1.2.3其他器械可选择专用回收容器放置。 6.1.3回收容器应于每次使用后清洗、消毒、干燥备用。 清洗目的 去除有机物和无机物。 去除残留化学药品及清洁剂。 清洗方法 6.2.1口腔器械清洗方法包括手工清洗和机械清洗(含超声清洗)。手工清洗方法应符合附录C要求;机械清洗方法应遵循生产厂家的使用说明或指导手册 6.2.2非电源口腔器械可选择机械清洗方法 6.2.3带电源口腔器械、复杂精密口腔器械宜选择手工清洗 a)可拆的器械应拆开后分别清洗,如电动牙洁治器 b)电动牙洁治器手柄宜选择手工清洗方法 6.2.4牙科小器械及其它结构复杂的器械首先超声清洗清洗方法见附录C的C2. 6.2.5牙科手机清洗应符合附录D要求。 C.1手工清洗 c1.1操作程序 c1.1.1冲洗
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