口腔解剖生理学-唾液腺 课件.pptVIP

第七章唾液腺;唾液腺分类;唾液腺的一般组织结构;;根据腺泡结构和分泌物性质： 　浆液性腺：腮腺 　粘液性腺：唇腺　颊腺　腭腺　舌腺 　混合性腺：颌下腺　舌下腺;;;;腮 腺;腮腺的位置;腮腺浅叶 倒置的锥体 咬肌后部表面 胸锁乳突肌上端前缘 二腹肌后腹表面 颧弓及外耳道软骨下;腮腺深叶 上面：小而凹陷，与外耳道软骨及颞下颌关节后面相邻 前内面：与下颌支后缘及咬肌后部相邻 后内面：与胸锁乳突肌、二腹肌后腹、乳突、茎突诸肌相邻 深叶尖部：与咽旁间隙紧密相邻;副腮腺 腮腺前缘,颧弓与腮腺导管间,多与腮腺不连续而独立的小腺体.;巨大腮腺多形性腺瘤（恶性）;腮腺鞘---将腮腺分隔成许多小叶 颈深筋膜浅层的延续 表面部分致密 向上附着于颧弓，向后续于胸锁乳突肌筋膜 向前继于咬肌筋膜 深面部分较薄弱 向后上附于颞骨鼓部和茎突，向下附于下颌支内侧面 茎突下颌韧带：茎突与下颌角间的部分纤维增厚形成;腮腺导管 腮腺浅叶前缘发出 与颧弓平行 上方 面神经上颊支， 面横动脉 下方 面神经下颊支 在咬肌前缘转向内;;腮腺的神经支配;腮腺的血管分布;腮腺的淋巴回流; 颌下腺;颌下腺的位置、形态和毗邻;颌下腺浅部 卵圆形,下颌舌骨肌下方,后达下颌角,邻腮腺下端,两者间有茎突下颌韧带分隔,前缘为二腹肌前腹,部分伸至下颌舌骨肌深面;外侧面:紧邻下颌体内侧面和翼内肌下部 下面:颈阔肌和颈深筋膜浅层覆盖,有面神经下颌缘支和面静脉在其表面行走 内侧面:前部与下颌舌骨肌相邻,后部借茎突舌肌、茎突舌骨韧带、舌咽神经与咽侧壁相隔;颌下腺深面 绕下颌舌骨肌后缘至其上面，在下颌舌骨肌与舌骨舌肌间进入舌下间隙，前端与舌下腺后部相接;颌下腺导管 长约5cm，颌下腺深部发出，行于下颌舌骨肌和舌骨舌肌间，向内前方开口于舌下肉阜。 导管行程中有部分舌下腺导管汇入。;颌下腺导管长而弯曲，由后下斜向前上行，唾液在管内运行缓慢，且导管开口大，异物易进入，钙化成结石;神经支配 感觉由舌神经支配。 交感神经节后纤维起于交感神经上神经节，随面动脉分支至腺体 副交感神经起于脑桥上涎核??经面神经鼓索随舌神经进入颌下神经节，更换神经元其节后纤维进入颌下腺;血管分布 颌外动脉 舌动脉 面前静脉 舌静脉 淋巴回流 颌下淋巴结 颈深上淋巴结;舌下腺;舌下腺位置、形态和毗邻;舌下腺导管 小管 8~20条，多数各自在舌下皱襞上开口于口腔，部分汇入颌下腺导管 大管 经颌下腺导管外侧，单独或与颌下腺导管共同开口于舌下肉阜;神经支配 感觉由舌神经分支支配。 交感神经节后纤维起于交感神经上神经节，随颈外动脉分支至腺体 副交感神经起于脑桥上涎核，经面神经鼓索随舌神经进入颌下神经节，更换神经元其节后纤维进入颌下腺;血管分布 舌下动脉 颏下动脉 面前静脉 舌静脉 淋巴回流 经颏下、颌下淋巴结 至 颈深上淋巴结;小唾液腺;根据腺体所在位置命名. 分布在口腔及口咽部粘膜下层和粘膜固有层. 腺体无包膜,腺管直接开口于粘膜. 多为粘液腺,主要成分为粘蛋白,导管破裂或阻塞后易形成粘液囊肿.