常见传染病的防制 课件.pptVIP

第四部分常见传染病的防制;第一节呼 吸 道 传 染 病;是流感病毒引起的急性呼吸道感染，传染性强、传播速度快。 典型症状：急起高热、全身疼痛、显著乏力和轻度呼吸道症状。;1918~1919年，最严重的一次流行，全球累计病例7亿多人，死亡2000万人； 1957年，甲2 (H2N2)亚型大流行，2个月传遍全球，许多国家记录的发病率达20~80%； 1968年，甲3 (H3N2)亚型； 1977年，甲1 (H1N1)亚型。 后三种流感均首发于中国，我国是世界公认的流感多发地。;（一）病 原;致病性： 甲型流感病毒可感染人类及多种动物（特别是禽类、猪、马、狗）； 乙型流感病毒主要感染人； 丙型流感病毒可感染人和猪，但致病性较弱。;（二）流行病学;2、传播途径;4、流行特征;（三）临床表现;（四）流感的预防与控制;二、人感染高致病性禽流感;（一）病 原;（二）流行病学;2、传播途径;4、流行特征;（三）临床表现;（四）预防与控制;三、传染性非典型性肺炎;（一）流行病学;2、传播途径 主要传播途径：近距离飞沫传播（2m左右） 接触传播：接触患者的呼吸道分泌物、消化道排泄物或其他体液； 3、易感人群 人群普遍易感； 发病者以青壮年居多，儿童与老年人少见。;4、流行特征;（二）临床表现;（三）SARS的预防与控制;出现疫情时，做好病例的日常监测、诊断、报告； 接诊医生应将疑似病人转诊至有诊断能力的医疗机构，并及时报告； 接触病人时，注意防护； 为疾控机构提供患者的临床表现、实验室检查结果及转归等情况。;四、结核病（一）病 原;（二）流行病学;4、流行特征;（三）临床表现;（四）结核病的三级预防 1、一级预防 增强人群的非特异免疫力 加强病人及其家属的卫生健康教育 新生儿卡介苗接种 主要接种对象：未受感染的新生儿、婴儿、 儿童、青少年;2、二级预防 早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗； 病例发现：传染源控制的首要策略 痰结核菌检查：确诊肺结核的金标准 胸部X线检查，等 3、三级预防 对确诊病人采用短程督导化疗（DOTS），提高临床治愈率，减少耐药菌和耐药病人的出现。 治疗原则：早期、???合、数量、规律、全程用药;第二节常见肠道传染病;一、霍乱（一）病 原;（二）流行病学;2、传播途径;4、流行特征;（三）临床表现;（四）预防与控制;疫区处理： 开展卫生宣教，饮水消毒、改善环境卫生，主动查治腹泻病人，暂停大型聚会等 暴发疫情的处理： 尽快查明原因、波及范围； 加大饮水消毒用药量； 禁止出售和食用易受污染的可疑食品； 对易感人群实施药物预防； 对疫区实施短期封锁。;二、手足口病;（二）流行病学;4、流行特征;（三）临床表现;（四）医疗机构的预防控制措施;同一间病房内不应收治其他非肠道病毒感染的患儿，重症患儿应单独隔离治疗； 对住院患儿使用过的病床及桌椅等设施和物品必须消毒后才能继续使用； 患儿的呼吸道分泌物和粪便及其污染的物品要进行消毒处理； 医疗机构发现手足口患者增多或肠道病毒感染相关死亡病例时，要立即向当地卫生行政部门和疾控机构报告。;第三节自然疫源性疾病;流行性出血热;（一）病 原;（二）流行病学;黑线姬鼠 褐家鼠;2、传播途径;3、人群易感性 人群普遍易感，一般青壮年发病率高。 4、流行特征 地区分布：亚洲的东部、北部和中部地区，我国除青海、新疆外均有病例报告； 季节性：全年散发，野鼠型发病高峰多在秋季，从10月到次年1月，少数地区春夏间有一发病小高峰；家鼠型主要发生在春季和夏初，3~6月； 其季节性表现为与鼠类繁殖、活动及与人的活动接触有关。;（三）临床表现;;出血热早期症状主要是发热、头痛、腰痛、咽痛、咳嗽、流涕等，极易与感冒混淆，造成误诊而延误病情； 不少患者由于出现发热、头痛、尿少、水肿等症状而被误诊为急性肾炎或泌尿系统感染。 ;（四）预防与控制