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居民医学死亡证明死因直报 课件
填写举例 某男性患者,49岁,动脉硬化,高血压12年,2天前引起脑出血后死亡;同时伴有糖尿病。 正确填写证明书应为: Ⅰ (a)脑出血 (b)高血压 (c) Ⅱ 糖尿病 不正确的填写顺序可能为: Ⅰ (a)脑出血 (b)高血压和糖尿病 (c)动脉硬化 填写举例 某孕妇有糖尿病,因妊娠加重了糖尿病,后发生酮症酸中毒死亡。 填写证明书应为: Ⅰ (a)酮症酸中毒 (b)妊娠合并糖尿病 错误填写为: Ⅰ (a)酮症酸中毒 (b)糖尿病 填写举例 如:某老年患者,无慢性病史,一周前卧床不起,未进食,逐渐死亡 正确填写:Ⅰ(a)不进食 1周 (b)卧床不起 1周 (c)原因不明 错误填写:Ⅰ(a)老衰 1周 如:某患者因脑血栓形成致死 正确填写:Ⅰ(a)脑血栓形成 错误填写:Ⅰ(a)脑血管意外 如:某患者因慢性白血病急性恶化死亡 正确填写:Ⅰ(a)急性白血病 (b)慢性白血病 错误填写:Ⅰ(a)白血病 如:某患儿因唇裂被父母遗弃,后死亡 正确填写:Ⅰ(a)父母遗弃 (b)唇裂 错误填写:Ⅰ(a)唇裂 填写举例 某司机驾机动车,在公路上超车,造成头颅骨折,多脏器严重损伤,抢救无效死亡。 填写证明书应为: Ⅰ (a)造成头颅骨折伴多脏器严重损伤 (b)司机驾机动车,在公路上 错误填写为: Ⅰ(a)车祸 错误填写为: Ⅰ(a)意外死亡 损伤中毒死亡要同时报告: Ⅰ (a)致死的临床表现 (b)造成临床表现的外部原因 注意 病例讨论 某男性患者,有冠心病、高血压病史,2天前在房中突然跌倒,诊断冠状动脉栓塞后死亡。 Ⅰ a. 冠状动脉栓塞 b. 冠心病 c. 高血压 病例讨论 某女性患者,患卵巢恶性肿瘤1年后行切除术,半年前发热、胸痛,查出肺转移性癌,1周前死于肺炎。 Ⅰ a. 肺炎 b. 继发性肺癌 c. 卵巢恶性肿瘤 病例讨论 某男性患者,患慢性十二指肠溃疡4年,1周前因该病引起穿孔而手术,术后继发腹膜炎,3天后死亡。本人还患有冠心病。 Ⅰ a. 继发性腹膜炎 b. 十二指肠溃疡穿孔后手术 c. 慢性十二指肠溃疡伴有穿孔 Ⅱ 冠心病 病例讨论 某新生儿因新生儿出血症引起颅内出血死亡,该新生儿早产33周。 Ⅰ a. 颅内出血 b. 新生儿出血症 Ⅱ 早产 病例讨论 某女性患者,患风湿性心脏病5年,3天前在二楼擦玻璃窗时不慎坠落,颅骨骨折后死亡。 Ⅰ a. 颅骨骨折 b. 从楼上不慎跌落 Ⅱ 风湿性心脏病 病例讨论 某女性患者,3年前诊断肾上腺腺瘤,伴有醛固酮增多症,继发高血压,死前突然脑出血,吸入呕吐物窒息而死亡。 Ⅰ a. 窒息 b. 脑出血,吸入呕吐物 c. 继发性高血压 d. 醛固酮增多症 e. 肾上腺腺瘤 病例讨论 某女性患者,因脑血栓引起半身残余性偏瘫,1个月前因跌倒骨折卧床后因褥疮感染而死亡。 Ⅰ a. 褥疮感染 b. 骨折,卧床 c. 偏瘫 d. 脑血栓 某男性患者,在家服安眠药自杀。本人患有肝癌。 Ⅰ a. 安眠药中毒 b. 自杀 Ⅱ 肝癌 死亡原因医学证明书的填写 第 I 部分(a)、(b)、(c)三栏,其相互之间的逻辑关系是: (C) 病(根本死因) 发展 (b)病(中介原因) 发展 (a)病(直接死因) 导致 死亡。 各病发生到死亡的时间间隔一般是: (c)病最长,(b)病次之,(a)病最短。 分系统的填写要求 1、传染病和寄生虫病: 性质(急、慢性)、病原体、传播方式、侵害部位等 ⑴肠道传染病
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