急性心包炎的护理 课件.pptVIP

阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育 急性心包炎 主要内容 1. 疾病概述 2. 临床表现 3. 治疗原则 4. 护理要点 5. 健康教育 心包的作用 心包是包裹心脏的密闭液囊，内层为心包的脏层，外层为心包的壁层。 心包腔内有少量液体，约15-50ml。 心包主要生理功能是固定心脏在纵隔内位置，减少心脏与周围组织间的磨擦，屏障作用，辅助或协调左、右心室舒张功能的相互作用，维持心室的顺应性。 心室射血时心包腔内负压利于心房充盈。 急性心包炎的概念 急性心包炎：是心包膜脏层和壁层的急性炎症，可以同时并存心肌炎和心内膜炎，也可以是唯一的心脏病损。常是全身疾病的一部分或由邻近器官组织病变蔓延导致。 急性心包炎的病因 结核 风湿热 细菌感染 病毒感染 急性心 肌梗死 肿瘤、 尿毒症 病因 急性心包炎的临床表现 1 纤维蛋白性心包炎 2 渗出性心包炎 3 心脏压塞 1、纤维蛋白性心包炎 症状 心前区疼痛 锐痛 与呼吸、咳嗽体位变换有关 可放射到颈部、左肩 注意与心肌梗死鉴别 纤维蛋白 性心包炎 胸骨左缘第3、4肋间最为明显 坐位、身体前倾时更明显 大量心包积液时可消失 体征：心包摩擦音 2、 渗出性心包炎  渗出性 心包炎 体征 视、触诊：心尖动活动减弱 叩诊：浊音界向两侧增大 听诊：心音低而遥远 静脉怒张、肝大、皮下水肿及腹水 3、 心脏压塞 心脏压塞 辅助检查 1.血液学检查 与原发病相关 白细胞计数增加血沉加快 2.超声心动图检查 检查是否存在心包积液，有助于确诊急性心包炎。 辅助检查 3、心电图 ST段抬高，除aVR导联以外，呈弓背向下型，aVR导联中ST段压低 数日后，恢复至基线，可出现T波低平及倒置，数周至数月后逐渐恢复正常 常有窦性心动过速 阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育