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- 2018-05-02 发布于贵州
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急性脑血管病病人的护理查房 课件
急性脑血管病病人的护理;急性脑血管病;定义;Text in here;
缺血性
出血性; 原发性非外伤性脑实质内出血。占全部脑卒中的20%~30%。高血压是脑出血最常见的原因。
【病因及发病机制】
(一)病因
高血压、脑动脉硬化、微动脉瘤及脑血管畸形等。 ;
①长期高血压使脑小动脉内膜损伤,致脂质沉着,呈脂肪玻璃样变,最后导致管壁的纤维素性坏死形成动脉瘤;
②脑动脉结构特点为管壁中层细胞少,外膜结缔组织不发达,且无弹力层,故管壁较薄,在长期高血压作用下,易形成微动脉瘤;
③高血压致血管痉挛,通透性增加,可引起点状出血及脑水肿,继而发生大的出血。;
起病情况:高血压病史,起病突然,常于精神紧张、情绪激动、过度疲劳、用力排便、饮酒、洗澡和活动时发病,可有颅压升高的表现,血压升高,脉搏缓慢,呼吸深沉。
;(一)内囊和基底节附近出血
“三偏征”,失语,意识障碍重。
(二)桥脑出血
双侧瞳孔针尖样缩小、病理反射阳性。
(三)脑室出血
迅速进入深昏迷,四肢弛缓性瘫痪,双侧病理反射、脑膜刺激征。
(四)小脑出血
常因急性枕骨大孔疝死亡。发病率低而死亡率极高。;;辅助检查;处理原则;案例介绍;案例介绍;护理程序;评估;;护理诊断/问题;护理诊断/问题;护理计划;;营养失调:低于机体需要量;;;潜在并发症的观察与护理;;颅内出血、脑疝;
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