急诊高血压控制策略全科 课件.pptVIP

艾司洛尔 选择性β1受体阻滞剂 减慢心率、减少心输出量、降低血压，特别是收缩压 起效快、作用时间短 急性心力衰竭、支气管哮喘、严重慢性阻塞性肺病、窦性心动过缓、II至III度AVB、及对本品过敏者禁用 常用降压药物评价 乌拉地尔 选择性α1受体阻滞，具有外周和中枢双重降压作用 起效快，效果显著，不影响心率，无反跳现象 主动脉峡部狭窄或动静脉分流(透析分流除外)及哺乳期妇女禁用 老年患者须慎用，初始剂量宜小 常用降压药物评价 地尔硫卓 扩张外周动脉和冠状动脉, 减轻心脏后负荷, 减少心肌耗氧 起效快，作用持续5-10min 适用于伴缺血性心脏病、哮喘、肥厚性心肌病流出道狭窄者 SSS综合征、II或III度AVB (心室起搏器者例外)、低血压、AMI、心力衰竭者忌用 常用降压药物评价 尼卡地平 选择性钙通道阻滞剂，通过L-型通道影响血管平 滑肌收缩 主要扩张中小动脉，降低心脏后负荷 具有高度血管选择性，对椎动脉、冠状动脉和末 梢小动脉的选择性高于心肌，在降压的同时能改 善心、脑等器官血流量，对缺血心肌有保护作用 常用降压药物评价 评价 5-10min起效，持续1-4小时 起始剂量0.5μg/（kg.min） 起效时间 扩张周围阻力血管，降低后负荷 对心率无影响，无负性肌力作用 降压作用 血压控制过程平稳，不易引起血压的过度降低，停药后不易出现反跳，适用于