恶性心律失常的诊断及处理 课件.pptVIP

阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育 阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育 恶性心律失常的诊断及处理 定义及分类 定义：指能在短时间内引起严重血流动力学障碍，导致患者晕厥甚至猝死的心律失常。 分类：主要包括两大类： 快速型心律失常 严重的缓慢型心律失常 快速型心律失常 心室扑动、心室颤动 持续性室性心动过速 预激综合征伴心房颤动 严重的缓慢型心律失常 严重的病态窦房结综合症 高度或III度房室传导阻滞 室扑、室颤 1.QRS及ST-T无从分辨 2.室扑，匀齐、连续粗大波动，频率约150～250 bpm 3.室颤，混乱波动，频率约250～500bpm 预激综合征合并房颤 心室率快而不规则，常达200 bpm以上，QRS波群宽大畸形 室性心动过速 心率过快（＞230次/分）的持续性单形性室速 多形性室速 尖端扭转型室速 单形性室速 多形性室速 心电图上QRS波群形态多变 尖端扭转型室速 1.QRS波群振幅和方向每隔3～10个心搏环等电位线扭转； 2.发作时QRS频率160 ～ 280bpm； 3.基础心率时大多有QT间期延长倾向 Brugada波 心电图三联征 V1-V3导联ST段抬高 T波