抗血小板药与内镜治疗 课件.pptVIP

内镜和抗血小板药物;;指南简介;Evidence level（证据水平）;背景—血小板的生理功能;背景—抗血小板药物（APA）及其分类;APA的作用机制;APA的作用机制;背景—APA的临床应用;;APA停还是不停?;APA停到何时？;围内镜治疗期APA的使用;;1. 标准诊断性内镜检查（无论活检与否）;单纯抗血小板药物不增加活检的出血率 ---前瞻、单盲、随机试验;2. 结肠息肉切除术（Resection of colonic polyps）;2. 结肠息肉切除术（Resection of colonic polyps）;阿司匹林对PPB的影响;结肠息肉切除术;结肠息肉切除术; 指南推荐： 1）对于要施行 EMR 或 ESD的患者，如果无高血栓风险，需停所有APA，包括阿司匹林(Recommendation grade C)。 2）洗脱期短与ESD术后出血相关。 (Evidence level 2–)。 ;. 4.内镜下胆胰管括约肌切开术（Endoscopic biliary and pancreatic sphincterotomy）;EPBD（ endoscopic papillary balloon dilation）;5. 超声内镜引导的细针穿刺活检(EUS-FNA);6.内镜下支架置入和消化道狭窄扩张术Endoscopic stent placement and dilation of gastrointestinal strictures;7.经皮内镜胃造瘘术Percutaneous endoscopic gastrostomy (PEG) placement;8. 小肠镜;9. 食管静脉曲张套扎术Esophageal variceal ligation (EVL);10. 氩离子凝固术止血治疗Hemostatic treatment using argon plasma coagulation (APC);