管理工具在护理质量管理中的应用1 课件.pptVIP

三、药品管理（未使用工具前） （一）发现的问题 1、冰箱清洁消毒与除霜次数不符合要求。 2、冰箱温、湿度记录中出现异常值时有记录，但无处理措施。 3、个别科室有过期药品。 三、药品管理 （二）原因分析 1、责任护士缺乏责任心，药品、冰箱管理不规范。 2、科室缺乏全员培训，药品及冰箱负责人有登记，但没有认真检查，或未检查。 三、药品管理 （三）整改措施 1、护士长培训药品管理的规定，对责任人提出严格要求，加强抽查力度。 2、强调药品管理的重要性，杜绝出现过期药 三、药品管理 （四）需要探讨的问题： 各科室备用药品的检查登记规范统一。 修订标准 制定相关管理规定 科室抢救车日常交接表 科室基数药品日常交接表 科室备用药品检查记录表 2015年7月药品安全管理质控统计表 2015年7月药品安全管理检查表 2015年12月药品安全质控统计表 2015年12月药品安全管理质量分析 注：一月份为急救药品检查结果，七月、十二月为制定药品管理新标准之后的检查结果 阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育 阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育 阿尔茨海默症防治相关知识埃及的金字塔有建造方法动画艾司洛尔在神经外科重症中的应用二级二班防溺水等安全教育 品管工具在护理质量管理中的应用 从等级医院评审看质量管理 评审标准特点： 评审标准体现质量持续改进的新理念； 评审标准体现多维度的评价； 评审共同关注关键质量指标； 运用追踪方法学，强调整体性、系统性、连贯性。 评审标准体现持续改进的新理念 多渠道、多维度采集信息； 运用追踪方法学，个案、系统追踪方式，评价整个医疗流程和服务体系的运行情况，尤其是严重影响病人安全和医疗服务质量的流程；强调整体性、系统性、连贯性。说的、写的、做的一致性，一个问题反复寻求佐证，考察是员工自身问题，还是系统管理问题。 现场评审的特点 以查找问题为基本方式； 依据患者就医流程追踪； 重视数据分析和运用，持续质量改进。 现场评审的基本方法 看到什么问什么； 听到什么问（查）什么； 查到什么追什么。 检查思路 什么怎么规定的？ 有政策 怎么做的？ 有知晓掌握 怎么持续改进的？ 有检讨分析改善 效果如何？ 不是告诉你有做或没有做 记录。 而是告诉我你做了哪些东西 达到A、B、C 管理工具应用基础-数据 数据：依据测量或统计所得的数值和资料等事实 凡事讲求数据：数据=事实 数据的分类 依特性分：定性、定量 依时间先后分：过去数据、日常数据、新数据 整理数据的方法：机器整理、人工整理 整理数据的原则 发生问题在采取对策前，必须有数据作为依据 对于数据使用目的要清楚了解 当数据收集完成后，要立即使用 数据的整理和应用，改善前、后所具备的条件要一致 数据不可造假，否则问题永远无法解决 应用数据的重点 收集正确可用的数据 避免个人主观的判断 掌握事实的真相 因素分析工具 常用管理工具 工作程序工具 PDCA循环 解决问题是需要方法的，否则必将杂乱无章，思路混乱。 一般问题的解决都需要一定的工作程序和方法。 PDCA循环是有效进行任何一项工作的合乎逻辑的工作程序。在质量管理中它得到了广泛的应用，并取得了很好的效果 PDCA循环 由美国统计学家戴明提出，反映了在全面质量管理中的一般规律，是反馈原理在质量管理中的应用。 医疗质量管理实际上是一个不间断的确立标准、衡量成效、纠正偏差的动态循环过程，每循环一次，质量就改进，永无止境。 计划阶段 执行阶段 检查阶段 处理阶段 P D C A PDCA循环 plan DO CHECK ACTION PDCA循环 P-计划：确定方针和目标，确定活动计划； D-执行：实地去做，实现计划中的内容； C-检查：总结执行计划的结果，注意效果，找出问题； A-行动：对总结检查的结果进行处理，成功的经验加以肯定并适当推广、标准化；失败的教训加以总结，以免重现，未解决的问题放到下一个PDCA循环。 PDCA循环的四个阶段八个步骤 质量因素分析 排列图法 2 1 因果分析图法 排列图法 由意大利统计学家帕累托首先采用，也称帕累托图,又称为柏拉图。它反映的是一个“关键少数和次要多数”的思想。在影响质量的因素中，尽管数量少，但是关键，虽属多数确是次要。排列图就是寻找少数关键因素的方法。 排列图法步骤 1、针对某一问题收集一定时