妊娠期妇女的相关护理-母婴相关护理-相关护理学-05.ppt

妊娠期妇女的护理Nursing of Pregnancy Women;目录 Directory;一、识记 能正确写出定义： 妊娠，妊娠三个时期 子宫下段 胎先露，胎方位 枕左前位 ;二、理解 解释： 妊娠W数与宫底高度 血容量增加的高峰期 各期孕妇体重增加的正常范围 妊娠三阶段主要的心理变化 早孕的病史与体征； 孕妇自感胎动的孕W；;解释： 为何妊娠期易出现妊娠生理性贫血； 为何孕期需补钙、铁； 孕期用药应注意的问题； 为何哺乳期妇女仍可能怀孕 ;三、运用 1. 识别仰卧位综合征症状及预防措施； 2. 根据末次月经，能计算预产期；;一、妊娠生理Pregnancy Physiology;胚胎+胎儿在母体内发育成长的过程 40W 时间 卵子受精 ? 胎儿+附属物排出 - 平均38W 特点 复杂 + 协调变化;着床 Implantation;;蜕膜 Decidua;胎盘 Placenta ;胎盘 Placenta;胎盘功能 Placenta Function ;胎盘功能 Placenta Function; 人绒毛膜促性腺激素 Human Chorionic Gonadotrophin, HCG;人绒毛膜促性腺激素 Human Chorionic Gonadotrophin, HCG;胎盘生乳激素 Human Chorionic Somatomammotrophin，HCS ;雌激素和孕激素E P;胎膜 脐带 Fetal Membrane Umbilical Cord ;羊水 Amniotic Fluid; 胎儿发育Fetus Development;胎儿发育Fetus Development;胎儿发育Fetus Development;二、妊娠期母体变化; 生理变化 Physiological Change ;子宫（宫体/峡部/宫颈） 附件（卵巢和输卵管） 阴道和外阴;宫体 增大变软 Size 7*5 *3cm?35×25×22cm Vol 5ml?5000ml Weight 50g ? 1000g 各部增长速度不一 Braxton Hick收缩 孕6W 球形+不对称 孕12W 耻骨联合上方 孕晚期 右旋（乙状结肠）; 子宫峡部 非孕1cm ? 临产7~10cm 拉长、变软、变薄 形成子宫下段 ;1.生殖系统的变化Reproductive System Change;1.生殖系统的变化Reproductive System Change; E-乳腺腺管发育 P-乳腺腺泡发育 孕早期充血，胀痛 乳头、乳晕增大，色素沉着 初乳-妊娠后期 蒙氏结节— 早期妊娠诊断体征之一;心脏 孕后期 向上向左前移位 心尖区、肺动脉区杂音 心率、 心输出量? ;3.血液循环系统的变Blood Circulation System Change; 3.血压 ;3.血液循环系统的变化Blood Circulation System Change;肾脏负担加重 孕早、末期尿频 夜尿增多（仰卧尿量?） 右侧肾盂肾炎多-P-泌尿平滑肌张力? 约15%孕妇饭后出现尿糖 ; 粘膜充血水肿，易发生肺部感染 呼吸次数不变，但呼吸较深 妊娠晚期以胸式呼吸为主 妊娠晚期睡眠时可垫高枕头; 孕3个月内，晨起呕吐—早孕反应 胃内容物易返流-饱胀感、烧灼感 胃肠平滑肌张力降低-便秘，痔疮 牙龈出血，牙齿松动，龋齿 胆汁淤积;7.内分泌系统的变化Endocrine System Change ;8.其他Others;8.其他Others;8.其他Others;8.其他Others;;心理变化 Psychological Change;心理变化 Psychological Change;三、妊娠诊断 Pregnancy Diagnosis;妊娠时期Pregnancy Period; 早期妊娠诊断 Pregnancy Diagnosis ;早期妊娠诊断Pregnancy Diagnosis; Hegar sign;辅助检查 1.妊娠实验：β-HCG≥25u/L 2.超声（1）B超（2）多普勒 3.宫颈粘液实验 4.黄体酮实验 5.基础体温测定;早期妊娠诊断　　Pregnancy Diagnosis;