生物化学习题-肝生物化学.docVIP

第十五章 肝的生物化学 [教材精要及重点提示] 一、肝在物质代谢中的作用 1．肝脏在糖代谢中的作用 肝脏在糖代谢中的作用主要在于通过糖原合成，分解与糖异生作用来维持血糖浓度的恒定，确保全身各组织特别是大脑与红细胞的能量来源。饱食后，血糖合成肝糖原速度加快，过多的糖则可在肝脏转变为甘油三酯并部分被氧化利用。饥饿时，肝糖原分解释出葡萄糖，以补充血糖，长时间饥饿时，一些非糖物质如甘油、乳酸、丙氨酸等在肝脏经糖异生作用转变为糖以补充血糖。 因此，当肝脏严重损伤时易出现空腹低血糖现象，其耐糖能力亦可下降。 2．肝脏在脂类代谢中的作用 ， 肝脏在脂类的消化、吸收、分解与合成以及运输等代谢过程均起重要的作用。肝脏分泌胆汁，胆汁中含有胆汁酸盐，它乳化脂类促进脂类的吸收。肝损伤或胆道阻塞时，可出现脂类的消化、吸收不良，产生厌油腻及脂肪泻等临床症状。肝脏内脂肪酸的?氧化甚为活跃，也是酮体生成的主要场所，肝脏还是体中合成胆固醇最旺盛的器官。此外，肝脏还合成并分泌卵磷脂胆固醇酰基转移酶，使血液中的胆固醇转变为胆固醇酯。肝脏不仅合成极低密度脂蛋白(VLDL)，同时还是低密度脂蛋白(LDL)降解的主要器官．极低密度脂蛋白是运输肝脏内甘油三酯的脂蛋白，因此极低密度脂蛋白合成减少，则甘油三酯在肝细胞内堆积引起脂肪肝。 3．肝脏在蛋白质代谢中的作用· (1)分解代谢：氨基酸在肝内进行转氨基作用、脱氨基作用和脱羧基作用。体内氨基酸代谢脱下的氨基转变为氨，肝的一个重要功能是将氨通过鸟氨酸循环合成尿素，防止氨中毒。肝还是芳香族氨基酸和芳香胺类的清除器官。 ： (2)合成代谢：肝脏除合成自身所需的蛋白质外，还合成多种分泌蛋白质。如血浆蛋白质中的清蛋白、凝血酶原、纤维蛋白原以及血浆脂蛋白所含的多种载脂蛋白等都是在肝脏合成。血浆清蛋白除了是许多物质的载体外，在维持血浆的胶体渗透压方面起重要作用。凝血酶原及纤维蛋白原等与凝血有关，所以肝细胞受损时，出现凝血时间延长和出血倾向。胎肝可合成一种与清蛋白的分子量相似的甲胎蛋白 α-fetopro-tein)胎儿出生后其合成受到抑制。肝癌时，癌细胞中甲胎蛋白基因失去阻遏，血浆中可能再次检出此种蛋白质，这对肝癌的诊断有一定的意义。 4．肝脏在维生素代谢中的作用 肝脏在储存、运输、代谢及吸收多种维生素中起重要作用。人体内，维生素A、K及B12，以肝脏为主要储存场所。肝脏还合成维生素D结合球蛋白与视黄醇结合蛋白，通过血液循环运输维生素D与维生素A。多种维生素在肝脏转变为辅酶的组成成分。例如，泛酸可转变为辅酶A组成成分；维生素B1磷酸化为焦磷酸硫胺素等。肝细胞还可将胡萝卜素转变为维生素A，使维生素D羟化为25-羟维生素D。最后，肝脏所分泌的胆汁酸盐可协助脂溶性维生素的吸收。 5．肝脏在激素代谢中的作用 多种激素如雌激素、醛固酮、抗利尿激素、甲状腺素、胰岛素等在发挥其调节作用后，主要在肝内被灭活。 二、肝脏的生物转化作用 1．生物转化的概念 非营养物质，如物质代谢过程所产生的终产物、生物活性物质(如激素)、外界进入机体的各种异物(如药物及其它化学物质)、毒物或从肠道吸收的腐败产物等在肝脏经代谢转变，使极性弱的脂溶性物质变为极性强的水溶性物质，使易于经胆汁或尿液排出体外，这一过程称肝脏的生物转化作用(biotransformation)。 2．生物转化的类型 肝脏的生物转化作用的主要方式大致可分为氧化、还原、水解与结合四种反应。 (1)氧化反应由： ①微粒体加单氧酶系：该酶系催化分子氧中的一个氧原子掺入作用物使其羟化，而另一个氧原子被NADPH还原为水分子。该酶系又称羟化酶或混合功能氧化酶。其中最重要的是存在于微粒体内依赖细胞色素P450的加单氧酶(monooxygenase)。 ②线粒体单胺氧化酶系：单胺氧化酶(monoamin oxidose，MAO)可使包括多种活性胺在内的各种胺类，如儿茶酚胺、5-羟色胺，及肠道吸收的腐败毒胺氧化成醛及氨。 ③胞液脱氢酶系：主要有醇脱氢酶(alcoho1 dehydrogense，ADH)、醛脱氢酶(al-dehyde dehydrogenase，ALDH)，它使醇或醛氧化成醛或酸。 (2)还原反应肝微粒体有硝基还原酶类(nitroreductase)及偶氮还原酶类(azore-ductase)，使硝基化合物及偶氮化合物还原为胺类； (3)水解反应 在胞液、微粒体中有各种酯酶、酰胺酶及糖苷酶等水解酶类，可分别催化酯类、酰胺类及糖苷类化合物等水解。 (4)结合反应(conjugation reaction)是体内最重要的生物转化方式。凡具有羟基、羧基或